ODYOVA İŞİTME CİHAZLARI SATIŞ VE UYGULAMA MERKEZİ KİŞİSEL VERİ BAŞVURU FORMU
GENEL AÇIKLAMALAR
6698 Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nda (Bundan sonra <<K.V.K.K.>> olarak adlandırılacaktır) ilgili kişi olarak tanımlanan kişisel veri sahiplerine (Bundan sonra <<Başvuru Sahibi>> olarak adlandırılacaktır), K.V.K.K.’nun 11 inci maddesinde kişisel verilerinin işlenmesine ilişkin birtakım taleplerde bulunma hakkı tanınmıştır.
K.V.K.K.’nun 13 üncü maddesinin birinci fıkrası uyarınca; Başvuru Sahibi, veri sorumlusu olan Birliğimize bu haklara ilişkin olarak yapılacak başvuruların yazılı olarak veya Kişisel Verilerin Korunması Kurulu (Bundan sonra <<Kurul>> olarak adlandırılacaktır ) tarafından belirlenen diğer yöntemlerle tarafımıza iletilmesi gerekmektedir.
Bu çerçevede “yazılı” olarak Odyova İşitme Cihazları Satış Ve Uygulama Merkezi (Bundan sonra <<Odyova>> olarak adlandırılacaktır) yapılacak başvurular, işbu formun çıktısı alınarak;
- Başvuru Sahibinin şahsen başvurusu ile,
- Noter vasıtasıyla,
- Başvuru Sahibince 5070 Sayılı Elektronik İmza Kanununda tanımlı olan “güvenli elektronik imza” ile imzalanarak Odyova kayıtlı elektronik posta adresi olan odyova@hs01.kep.tr adresine gönderilmek suretiyle, tarafımıza
Başvuru Yöntemi | Başvurunun Yapılacağı Adres | Başvuru Gönderiminde Belirtilecek Bilgi |
Şahsen Başvuru (Başvuru sahibinin bizzat gelerek kimliğini teşvik edici belge ile başvurması) | Alsancak mahallesi Talatpaşa Bulvarı N0 69 / B 35220 Konak/İzmir | Zarfın üzerine “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
İadeli Taahhütlü Posta | Alsancak mahallesi Talatpaşa Bulvarı N0 69 / B 35220 Konak/İzmir | Zarfın üzerine “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
Noter vasıtasıyla tebligat | Alsancak mahallesi Talatpaşa Bulvarı N0 69 / B 35220 Konak/İzmir | Tebligat zarfına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
Ayrıca, Kurul’un belirleyeceği diğer yöntemler duyurulduktan sonra bu yöntemler üzerinden de başvuruların ne şekilde alınacağı Odyova tarafınca duyurulacaktır.
Tarafımıza iletilmiş olan başvurularınız K.V.K.K.’nun 13 üncü maddesinin 2 nci fıkrası gereğince, talebin niteliğine göre talebinizin bizlere ulaştığı tarihten itibaren otuz gün içinde yanıtlandırılacaktır. Yanıtlarımız ilgili K.V.K.K.’nun 13 üncü maddesi hükmü gereğince yazılı veya elektronik ortamdan tarafınıza ulaştırılacaktır.
(Başvurunuz ücretsiz olarak sonuçlandırılacak ancak, işlemin ayrıca bir maliyeti gerektirmesi hâlinde, Kurulca belirlenen tarifedeki ücret alınabilecektir.)
A-) Başvuru Sahibi iletişim bilgileri:
İsim: Soy isim: TC Kimlik Numarası: Telefon Numarası | |
E-posta |
Adres: | |
B-) Başvuru Sahibi’nin Odyova ile ilişkisi:
Talep No | Talep Konusu | Kanuni Dayanak | Seçiminiz |
Kişisel Verilerin | |||
Odyova’nın hakkımda kişisel veri işleyip | Korunması | ||
1 | işlemediğini öğrenmek istiyorum | Kanunu Madde | |
11/1 (a) | |||
Eğer Odyova hakkımda Kişisel Veri | Kişisel Verilerin Korunması | ||
işliyorsa bu veri işleme faaliyetleri | |||
2 | hakkında bilgi talep ediyorum | Kanunu Madde | |
11/1 (b) | |||
Eğer Odyova hakkımda Kişisel Veri | Kişisel Verilerin | ||
işliyorsa bunların işlenme amacını ve bu | Korunması | ||
3 | amaca uygun kullanılıp kullanılmadığını | Kanunu Madde | |
öğrenmek istiyorum | 11/1 (c) | ||
Eğer Kişisel Verilerim Yurtiçinde veya | Kişisel Verilerin Korunması | ||
Yurtdışında üçüncü kişilere aktarılıyorsa | |||
4 | ,bu üçüncü kişileri bilmek istiyorum. | Kanunu Madde | |
11/1 (ç) | |||
Kişisel Verilerimin eksik yada yanlış | Kişisel Verilerin Korunması | ||
işlendiğini düşünüyorum ve bunların | |||
5 | düzeltilmesini istiyorum | Kanunu Madde | |
11/1 (d) | |||
6 | Kişisel Verilerimin kanun ve ilgili diğer kanun hükümlerine uygun olarak işlenmiş olmasına rağmen, işlenmesini gerektiren sebeplerin ortadan kalktığını düşünüyorum ve bu çerçevede kişisel verilerimin silinmesini veya yok edilmesini talep ediyorum | Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Madde 11/1 (e) |
7 | Eksik veya yanlış işlendiğini düşündüğüm Kişisel Verilerin Kişisel Verilerimin aktarıldığı üçüncü kişiler Korunması nezdinde de düzeltilmesini istiyorum. Kanunu Madde 11/1 (f)
|
| |
8 | Kişisel Verilerimin kanun ve ilgili diğer kanun hükümlerine uygun olarak işlenmiş olmasına rağmen, işlenmesini gerektiren sebeplerin ortadan kalktığını düşünüyorum ve bu çerçevede kişisel verilerimin üçüncü kişiler nezdinde de silinmesinin veya yok edilmesinin bildirilmesini talep ediyorum |
Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Madde 11/1 (f) | |
9 | Odyova tarafından işlenen Kişisel Verilerimin münhasıran Otomatik Sistemler vasıtasıyla analiz edildiğini ve bu analiz neticesinde Şahsım aleyhine bir sonuç doğduğunu düşünüyorum. Bu sonuca itiraz ediyorum. |
Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Madde 11/1 (g) | |
10
| Kişisel Verilerimin Kanuna aykırı işlenmesi Kişisel Verilerin nedeniyle zarara uğradım. Bu zararın Korunması tazminini talep ediyorum. Kanunu Madde 11/1 (h)
|
| |
11 | Diğer Belirtiniz: |
D-) Lütfen başvurunuza vereceğimiz yanıtın tarafınıza bildirilme yöntemini seçiniz:
E-posta adresime gönderilmesini istiyorum.
İşbu başvuruda tarafınıza sağlamış olduğum belge ve bilgilerimin doğru ve güncel olduğu, şahsıma ait olduğunu beyan ve taahhüt ederim.
İşbu başvuru formunda sağlamış olduğum bilgi ve belgelerin 6698 Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunun 13üncü maddesi uyarınca yapmış olduğum başvurunun değerlendirilmesi, cevaplandırılması, başvurumun tarafıma ulaştırılması, kimliğimin ve adresimin tespiti amaçlarıyla sınırlı olarak Odyova tarafından işlenmesine izin veriyorum.
Yukarıda belirttiğim talepler doğrultusunda, Odyova’ya yapmış olduğum başvurumun Kanun’un 13üncü maddesi uyarınca değerlendirilerek tarafıma bilgi verilmesini talep ederim.
NOTLAR
a-)E-posta yöntemini seçmeniz hâlinde size daha hızlı yanıt verilebileceğini belirtmek isteriz. b-)Vekâleten teslim alınması durumunda noter tasdikli vekâletname veya yetki belgesi olması gerekmektedir.
c-)İşbu başvuru formu, Odyova ile olan ilişkinizi tespit ederek varsa, Odyova tarafından işlenen kişisel verilerinizi eksiksiz olarak belirleyerek, ilgili başvurunuza doğru ve kanuni süresinde cevap verilebilmesi için tanzim edilmiştir. Hukuka aykırı ve haksız bir şekilde veri paylaşımından kaynaklanabilecek hukuki risklerin bertaraf edilmesi ve özellikle kişisel verilerinizin güvenliğinin sağlanması amacıyla, kimlik ve yetki tespiti için Odyova ek evrak ve malumat (Nüfus cüzdanı veya sürücü belgesi sureti vb.) talep etme hakkını saklı tutar. Form kapsamında iletmekte olduğunuz taleplerinize ilişkin bilgilerin doğru ve güncel olmaması ya da yetkisiz bir başvuru yapılması halinde Odyova, söz konusu yanlış bilgi ya da yetkisiz başvuru kaynaklı taleplerden dolayı mesuliyet kabul etmemektedir.
Başvuru Sahibinin Adı Soyadı: Başvuru Tarihi: İmzası: