{"id":124,"date":"2024-04-26T21:12:07","date_gmt":"2024-04-26T18:12:07","guid":{"rendered":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/?p=124"},"modified":"2024-04-26T21:12:07","modified_gmt":"2024-04-26T18:12:07","slug":"bas-donmesi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/bas-donmesi\/","title":{"rendered":"Ba\u015f d\u00f6nmesi"},"content":{"rendered":"<figure><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/bas-donmesi-0-5BPefzHg.jpg\"><\/figure>\n<p>Ba\u015f d\u00f6nmesi bir hastal\u0131k olmay\u0131p farkl\u0131 nedenlerle olu\u015fabilen bir belirtidir ve hastalar taraf\u0131ndan dengesizlik, sersemlik, g\u00f6z kararmas\u0131 hafif ya da \u015fiddetli d\u00f6nme gibi farkl\u0131 \u015fekillerde ifade edilebilir. Pek \u00e7ok farkl\u0131 etkene ba\u011fl\u0131 olarak hafif dengesizlikten \u00e7ok \u015fiddetli d\u00f6nme hissine kadar de\u011fi\u015fen \u015fiddetlerde \u015fikayet olu\u015fabilmektedir. Ba\u015f d\u00f6nmesi tek \u015fikayet olarak izlenebilece\u011fi gibi i\u015fitme kayb\u0131 ve veya kulak \u00e7\u0131nlamas\u0131 ile birlikte de izlenebilir.<\/p>\n<p>Kula\u011f\u0131n d\u0131\u015f, orta ve i\u00e7 kulak olmak \u00fczere \u00fc\u00e7 b\u00f6l\u00fcm\u00fc vard\u0131r. D\u0131\u015f ve orta kulak yap\u0131lar\u0131 ses dalgalar\u0131n\u0131 toplay\u0131p g\u00fcc\u00fcn\u00fc art\u0131rarak i\u00e7 kulak s\u0131v\u0131s\u0131na aktarma g\u00f6revi g\u00f6r\u00fcrler. \u0130\u00e7 kulaktaki i\u015fitme ve denge merkezleri kulak kemi\u011fi i\u00e7inde yerle\u015fmi\u015f olup i\u00e7 kulak s\u0131v\u0131lar\u0131 ile (endolenf ve perilenf) doludur. \u0130\u015fitme ve denge sinirlerinin alg\u0131lay\u0131c\u0131 hassas sinir u\u00e7lar\u0131 ve sinir h\u00fccreleri bu s\u0131v\u0131larla s\u00fcrekli temas halindedir. \u0130\u00e7 kula\u011fa ula\u015fan ses dalgalar\u0131 burada i\u00e7 kulak s\u0131v\u0131lar\u0131 ile iletilerek sinir u\u00e7lar\u0131n\u0131 uyar\u0131r ve elektrik uyar\u0131s\u0131 olu\u015fmas\u0131n\u0131 sa\u011flar. Bu uyar\u0131n\u0131n i\u015fitme siniri ile beyine iletilmesi ile i\u015fitme ger\u00e7ekle\u015fir.<\/p>\n<p><strong>Dengenin sa\u011flanmas\u0131<\/strong><\/p>\n<p><span>Denge sistemi bir merkez ve \u00fc\u00e7 farkl\u0131 alg\u0131lay\u0131c\u0131 sistemden olu\u015fmu\u015ftur. Beyin, g\u00f6zlerden, i\u00e7 kulaktaki denge merkezlerinden ve kas, eklem ve tendonlardan s\u00fcrekli olarak iletilen v\u00fccut pozisyonu ile ilgili bilgileri toplay\u0131p i\u015fleyen bir merkez g\u00f6revi g\u00f6r\u00fcr ve dengenin sa\u011flanmas\u0131ndan sorumludur. Bu \u00fc\u00e7 sistem birbirinden ba\u011f\u0131ms\u0131z olarak \u00e7al\u0131\u015f\u0131r ve hep birlikte v\u00fccut dengesinin korunmas\u0131nda i\u015flev g\u00f6r\u00fcrler.<\/span><\/p>\n<p>G\u00f6zler \u00e7evreden gelen g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleri beyine ileterek v\u00fccudun \u00e7evreye g\u00f6re pozisyonu hakk\u0131nda bilgi sa\u011flarken kas, tendon ve eklemlerden gelen sinyaller beyine ba\u015f\u0131n v\u00fccuda g\u00f6re pozisyonu hakk\u0131nda bilgi iletir.<\/p>\n<p>\u0130\u00e7 kulak denge sistemi ise d\u00f6nme \u015feklindeki hareketleri alg\u0131layan yar\u0131m daire kanallar\u0131 ve do\u011frusal hareketleri alg\u0131layan vestib\u00fcl ad\u0131 verilen iki farkl\u0131 b\u00f6l\u00fcmden olu\u015fmu\u015ftur. \u0130\u00e7i s\u0131v\u0131 ile dolu olan bu iki b\u00f6l\u00fcme birlikte \u0093labirent\u0094 ad\u0131 verilir. Ba\u015f hareket etti\u011finde i\u00e7 kulaktaki s\u0131v\u0131 da hareket eder ve bu hareketin \u015fekline ve y\u00f6n\u00fcne g\u00f6re uyar\u0131lan farkl\u0131 sinir u\u00e7lar\u0131 beyine ba\u015f\u0131n hareketini bildiren sinyaller g\u00f6nderir.<\/p>\n<p>Her iki taraftaki labirentlerde yer alan denge organlar\u0131 s\u00fcrekli olarak birbirlerine tam simetrik sinyaller \u00fcretirler. Ba\u015f\u0131n d\u00f6nmesi ile olu\u015fan sinyaller yar\u0131m daire kanallar\u0131nda, \u00f6ne arkaya ya da yukar\u0131 a\u015fa\u011f\u0131 y\u00f6ndeki do\u011frusal hareketler ise vestib\u00fclde uyar\u0131 olu\u015fturur. Vestib\u00fcldeki denge merkezlerinde yer alan h\u00fccrelerin \u00fczerinde yap\u0131\u015f\u0131k bulunan kalsiyum karbonat kristallerinin yer \u00e7ekimine ba\u011fl\u0131 olarak pozisyon de\u011fi\u015ftirmesi ba\u015f hareketinin y\u00f6n ve \u015fiddetinin alg\u0131lanmas\u0131n\u0131 sa\u011flar.<br \/>  Bir i\u00e7 kulaktaki denge merkezi bozuk \u00e7al\u0131\u015ft\u0131\u011f\u0131nda beyne giden sinyallerdeki simetri bozulur ve bu durum dengenin bozuldu\u011fu hissini yarat\u0131rken beyinden g\u00f6z kaslar\u0131na giden uyar\u0131lar g\u00f6zlerin istemsiz hareketlerine (nistagmus) neden olur. G\u00f6zlerin bu hareketleri ise hastada \u00e7evresinin ya da kendisinin d\u00f6nd\u00fc\u011f\u00fc \u015feklinde hareket alg\u0131s\u0131 olu\u015fturur.<\/p>\n<p>Hareketleri alg\u0131layan b\u00fct\u00fcn merkezlerinden gelen bilgiler, beyincikte olu\u015fan d\u00fczeltici refleksler ve beyinde olu\u015fan istemli cevaplar\u0131n birle\u015fimi ile v\u00fccut kaslar\u0131na dengeyi korumaya y\u00f6nelik hareketleri yapt\u0131racak sinyaller g\u00f6nderilir.<\/p>\n<p>Beyin, beyincik ve beyin sap\u0131nda yer alan denge merkezleri i\u00e7 kulaktan gelen asimetrik sinyallere zamanla adapte olarak bunlardan etkilenmeme \u00f6zelli\u011fine sahiptir. Bu \u00f6zellik nedeni ile ba\u015f d\u00f6nmesine neden olan baz\u0131 hastal\u0131klarda ya da normal \u015fartlarda dengesizlik yaratabilecek baz\u0131 spor faaliyetlerinde uygun egzersizlerle dengesizli\u011fin giderilmesi ya da \u00f6nlenmesi m\u00fcmk\u00fcn olabilmektedir.<\/p>\n<p><strong>Ba\u015f d\u00f6nmesi tipleri<\/strong><\/p>\n<p>Dengenin sa\u011flanmas\u0131nda rol oynayan merkezlerden herhangi birinde sorun olmas\u0131 ba\u015f d\u00f6nmesi, dengesizlik, sersemlik gibi belirtilerin ortaya \u00e7\u0131kmas\u0131na neden olabilmektedir.<\/p>\n<p><strong><em>\u0130\u00e7 kulak hastal\u0131klar\u0131:<\/em><\/strong><\/p>\n<p>\u0130\u00e7 kulak kaynakl\u0131 denge bozukluklar\u0131 i\u00e7 kulak s\u0131v\u0131s\u0131n\u0131n bas\u0131nc\u0131nda olu\u015fan de\u011fi\u015fikliklere ya da do\u011frudan denge merkezlerinin ve veya denge sinirlerinin etkilenmesine ba\u011fl\u0131 olarak meydana gelir.<br \/>  \u0130\u015fitme ve denge sinirinin hassas u\u00e7lar\u0131 i\u00e7 kulakta i\u015fitme ve denge merkezlerinin ayn\u0131 s\u0131v\u0131y\u0131 (endolenf)i\u00e7eren farkl\u0131 k\u0131s\u0131mlar\u0131nda sonlanmaktad\u0131r. Bu s\u0131v\u0131n\u0131n dola\u015f\u0131m\u0131, bas\u0131nc\u0131 ya da i\u00e7eri\u011finde meydana gelen de\u011fi\u015fiklikler sinir u\u00e7lar\u0131nda uyar\u0131 olu\u015fturarak akut, kronik ya da tekrarlayan, beraberinde i\u015fitme \u015fikayeti de olan ya da olmayan ba\u015f d\u00f6nmelerine neden olmaktad\u0131r.<br \/>  \u0130\u00e7 kula\u011f\u0131n kan dola\u015f\u0131m\u0131nda bozulma yapan ya da denge sinirini etkileyen di\u011fer problemlerde de benzer \u015fikayetler olu\u015fmaktad\u0131r.<\/p>\n<p><strong><em>Beyin ile ilgili hastal\u0131klar:<\/em><\/strong><\/p>\n<p>Beynin denge organlar\u0131ndan kendisine ula\u015fan sinyalleri yorumlama ve uygun yan\u0131tlar\u0131 olu\u015fturma becerisinin bozulmas\u0131 sonucunda meydana gelir. Birlikte i\u015fitme kayb\u0131 ve veya \u00e7\u0131nlama da izlenebilir. Bu problemler ileri ya\u015fa, damar t\u0131kanmalar\u0131 ya da spazmlar\u0131na, alerjik ya da metabolik hastal\u0131klara, iyi ve k\u00f6t\u00fc huylu t\u00fcm\u00f6rlere ba\u011fl\u0131 olarak olu\u015fabilirler.<br \/>  A\u015f\u0131r\u0131 stres, panik atak, depresyon, gerginlik gibi durumlarda da benzer \u015fikayetler olu\u015fabilir. Bu t\u00fcr problemlerde dengesizlik ile birlikte ba\u015f ve kulaklarda dolgunluk ve bas\u0131n\u00e7 hissi de bulunabilir.<\/p>\n<p><strong><em>Boyun hastal\u0131klar\u0131:<\/em><\/strong><\/p>\n<p>Boyundaki kaslardan beyin sap\u0131ndaki denge merkezlerine g\u00f6nderilen ve dengenin sa\u011flanmas\u0131nda \u00f6nemli rol oynayan pozisyon bilgisi sinyallerinin bozulmas\u0131 sonucunda dengesizlik olu\u015fabilmektedir. Travmalar, boyun omurlar\u0131ndaki eklem hastal\u0131klar\u0131 ya da boyundaki sinirlere bas\u0131 sonucunda boyun adalelerinde olu\u015fan spazmlar boyundan beyine g\u00f6nderilen pozisyon sinyallerinde anormalliklere ve sonu\u00e7ta denge bozuklu\u011funa neden olabilmektedir.<\/p>\n<p><strong><em>G\u00f6rme Bozukluklar\u0131:<\/em><\/strong><\/p>\n<p>G\u00f6rme kusurlar\u0131 ya da g\u00f6z kaslar\u0131ndaki hastal\u0131klara ba\u011fl\u0131 olu\u015fan istemsiz g\u00f6z hareketleri nedeni ile g\u00f6zlerden denge merkezlerine ula\u015fan bozuk sinyaller di\u011fer denge alg\u0131lay\u0131c\u0131 yap\u0131lardan gelen sinyaller ile uyum i\u00e7inde olmad\u0131\u011f\u0131nda meydana gelen sinyal uyumsuzlu\u011fu ba\u015f d\u00f6nmesine neden olmaktad\u0131r. Bu s\u0131rada sinir sisteminde olu\u015fan di\u011fer uygunsuz uyar\u0131lara ba\u011fl\u0131 olarak terleme, bulant\u0131, kusma gibi \u015fikayetler de meydana gelebilmektedir.<\/p>\n<p><strong>\u0130\u00e7 kulak kaynakl\u0131 ba\u015f d\u00f6nmelerinde bulgular<\/strong><\/p>\n<p>\u0130\u00e7 kulak fonksiyonlar\u0131n\u0131 ve veya i\u00e7 kula\u011f\u0131n merkezi sinir sistemi ile ba\u011flant\u0131lar\u0131n\u0131 etkileyen hastal\u0131klar ba\u015f d\u00f6nmesi, i\u015fitme kayb\u0131, kulak \u00e7\u0131nlamas\u0131 gibi belirtilere neden olurlar. Bu belirtiler etkilenen fonksiyonlara g\u00f6re tek ba\u015f\u0131na ya da birlikte g\u00f6r\u00fclebilirler.<\/p>\n<p>Ba\u015f d\u00f6nmesi, \u00e7ok \u015fiddetli d\u00f6nme hissi, dengesizlik ya da sersemlik \u015feklinde olabilir. \u015eikayetler s\u00fcrekli ya da aral\u0131kl\u0131 olabilir ve genellikle ba\u015f hareketleri ile \u015fiddetlenir. S\u0131kl\u0131kla bulant\u0131 ve kusma da izlenir ancak i\u00e7 kulak kaynakl\u0131 ba\u015f d\u00f6nmelerinde \u015fuur kayb\u0131 olu\u015fmaz.<\/p>\n<p>\u0130\u00e7 kulak fonksiyon bozuklu\u011funun ba\u015fl\u0131ca sebepleri, en s\u0131k viral k\u00f6kenli olmak \u00fczere enfeksiyonlar, kan dola\u015f\u0131m\u0131n\u0131n bozulmas\u0131, i\u00e7 kulak s\u0131v\u0131lar\u0131nda bas\u0131nc\u0131n de\u011fi\u015fmesi, sinir iltihaplar\u0131, travmalar, ila\u00e7lar ya da t\u00fcmoral kitlelerdir.<\/p>\n<p>Tan\u0131da en \u00f6nemli unsurlar ayr\u0131nt\u0131l\u0131 bir hikaye ve muayenedir. \u00c7o\u011fu hastada i\u015fitme ve denge testlerinin yap\u0131lmas\u0131 gerekir. Bu a\u015famalar sonras\u0131nda tan\u0131 konulamayan hastalarda radyolojik de\u011ferlendirmeler  hormonal ve metabolik hastal\u0131klara ve alerjiye y\u00f6nelik testler, n\u00f6rolojik de\u011ferlendirme ve testler de gerekebilmektedir.<\/p>\n<p>Bu de\u011ferlendirmeler sonucunda \u00f6ncelikle altta yatan ciddi ya da hayati tehlike olu\u015fturabilecek bir patolojinin olup olmad\u0131\u011f\u0131 ortaya konulmaktad\u0131r. T\u00fcm bu tetkiklerin sonu\u00e7lar\u0131 tan\u0131y\u0131 takiben uygun t\u0131bbi ya da cerrahi tedavinin se\u00e7ilmesinde yard\u0131mc\u0131 olmaktad\u0131r.<\/p>\n<p><strong>Kan dola\u015f\u0131m\u0131 ile ilgili hastal\u0131klar<\/strong><\/p>\n<p><span>\u0130\u00e7 kulak denge organlar\u0131n\u0131 etkileyen damar spazm\u0131, damar t\u0131kanmas\u0131 ya da y\u0131rt\u0131lma ve kanama \u015feklindeki dola\u015f\u0131m bozukluklar\u0131 ba\u015f d\u00f6nmesi, i\u015fitme kayb\u0131 ve kulak \u00e7\u0131nlamas\u0131na neden olabilir.<\/span><\/p>\n<p>Damar spazm\u0131na ba\u011fl\u0131 ba\u015f d\u00f6nmeleri genellikle ani ba\u015flar ve tekrarlay\u0131c\u0131 karakterlidir. Sinirsel yorgunluk, duygusal stresler, baz\u0131 ila\u00e7lar, nikotin ve kafein damar spazm\u0131na neden olabilmektedir.<\/p>\n<p>Damar t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011f\u0131 ya\u015f ve damar sertli\u011fi ile beraber yava\u015f yava\u015f olu\u015ftu\u011funda i\u00e7 kulak yap\u0131lar\u0131 zamanla azalan kan dola\u015f\u0131m\u0131na adapte olabilir. Bazen s\u00fcrekli bir dengesizlik hissi olu\u015fabilmekte, aniden aya\u011fa kalkmak ya da h\u0131zl\u0131 hareketler \u015fikayetleri art\u0131rabilmektedir.<\/p>\n<p>Aniden olu\u015fan tam t\u0131kan\u0131kl\u0131klarda \u015fiddetli ba\u015f d\u00f6nmesi genellikle bulant\u0131 ve kusma ile birlikte izlenir. \u015eiddetli \u015fikayetler birka\u00e7 g\u00fcnde azal\u0131p birka\u00e7 haftada sa\u011flam kula\u011f\u0131n fonksiyonlar\u0131 ele almas\u0131 ile kaybolmaktad\u0131r.<\/p>\n<p>Y\u00fcksek tansiyon ya da travmaya ba\u011fl\u0131 olu\u015fan damar y\u0131rt\u0131lmalar\u0131nda ani tam t\u0131kanma benzeri bulgular izlenir.<\/p>\n<p><strong><em>Tedavi:<\/em><\/strong><span> Damarsal hastal\u0131klara ba\u011fl\u0131 olu\u015fan ba\u015f d\u00f6nmelerinde tedavide erken d\u00f6nemde d\u00f6nme hissini gideren ila\u00e7larla beraber damar geni\u015fletici ila\u00e7lar kullan\u0131lmaktad\u0131r. Yine erken d\u00f6nemde denge merkezlerini bask\u0131layarak \u015fikayetleri azaltan yat\u0131\u015ft\u0131r\u0131c\u0131 ila\u00e7lar kullan\u0131labilir. Nikotin ve kafein gibi damar b\u00fcz\u00fcc\u00fc \u00f6zelli\u011fi olan maddelerin al\u0131nmamas\u0131 sa\u011flanmal\u0131d\u0131r. \u0130\u00e7 kulak fonksiyonlar\u0131n\u0131 bask\u0131layan yat\u0131\u015ft\u0131r\u0131c\u0131 ila\u00e7lar sa\u011flam kula\u011f\u0131n fonksiyonlar\u0131 ele almas\u0131n\u0131 geciktirmemek amac\u0131 ile uzun d\u00f6nem kullan\u0131lmamal\u0131d\u0131r.<\/span><\/p>\n<p><strong>Pozisyonel ba\u015f d\u00f6nmesi<\/strong><\/p>\n<p><span>\u00d6zellikle gen\u00e7 ve orta ya\u015flarda izlenen ba\u015f d\u00f6nmelerinin en s\u0131k nedeni iyi huylu pozisyonel ba\u015f d\u00f6nmesi (Benign Positional Vertigo \u0096 BPPV) hastal\u0131\u011f\u0131d\u0131r.<\/span><\/p>\n<p>Bu hastal\u0131kla ilgili bilgiler \u0093<strong>Pozisyonel ba\u015f d\u00f6nmesi<\/strong>\u0094 ba\u015fl\u0131\u011f\u0131 alt\u0131nda verilmi\u015ftir.<\/p>\n<p><strong>\u0130leri ya\u015fa ba\u011fl\u0131 denge kayb\u0131<\/strong><\/p>\n<p><span>Ya\u015fla birlikte olu\u015fan denge problemlerinde en \u00f6nemli etken i\u00e7 kulak denge merkezlerini ve denge sinirlerini besleyen k\u0131lcal damarlardaki dola\u015f\u0131m\u0131n bozulmas\u0131d\u0131r. Bu sorun nadir olarak \u015fiddetli \u015fikayete neden olmaktad\u0131r.<\/span><\/p>\n<p>Vestib\u00fclde kan dola\u015f\u0131m\u0131n\u0131n azalmas\u0131, denge organlar\u0131ndaki h\u00fccre fonksiyonlar\u0131n\u0131n bozulmas\u0131na ba\u011fl\u0131 olarak i\u00e7 kulak kristallerinin d\u00f6k\u00fclmesi sonucunda pozisyonel ba\u015f d\u00f6nmesine neden olabilmektedir.<\/p>\n<p>Bu hasta grubunda denge egzersizleri genellikle faydal\u0131 olmaktad\u0131r.<br \/>  Ya\u015fla birlikte damar reflekslerinin yava\u015flamas\u0131 \u00f6zellikle y\u00fcksek tansiyon nedeni ile tedavi kullanan hastalarda yataktan ani kalk\u0131\u015flarda denge kayb\u0131na neden olabilmektedir.<\/p>\n<p><strong>Enfeksiyonlar<\/strong><\/p>\n<p><span>\u0130\u00e7 kula\u011f\u0131 etkileyen enfeksiyonlarda erken d\u00f6nemde hafif bulgular olsa da hassas denge b\u00f6lgelerini etkiledi\u011finde \u015fiddetli d\u00f6nme ve bulant\u0131 kusma gibi belirtiler ortaya \u00e7\u0131kar.<\/span><\/p>\n<p>Tedavide enfeksiyon kayna\u011f\u0131 h\u0131zla giderilmelidir. \u0130\u015fitme kayb\u0131 ve enfeksiyonun kafa i\u00e7ine yay\u0131lmas\u0131 gibi riskler de oldu\u011fundan t\u0131bbi tedaviye h\u0131zla cevap al\u0131namayan durumlarda cerrahi tedavi se\u00e7enekleri de g\u00fcndeme gelmektedir.<\/p>\n<p><strong>Vestib\u00fcler n\u00f6rit<\/strong><\/p>\n<p><span>Viral enfeksiyonlar\u0131n denge sinirini ya da beyin sap\u0131ndaki denge merkezlerini etkilemesi sonucunda haftalar s\u00fcrebilen \u015fiddetli ba\u015f d\u00f6nmeleri meydana gelebilmektedir. Bu hastalarda klinik bulgular ge\u00e7tikten sonra denge testlerinin d\u00fczelmesi aylar s\u00fcrebilmektedir.<\/span><\/p>\n<p>Genellikle sekel kalmadan iyile\u015fen bu hastal\u0131k nadiren tekrar olu\u015fmaktad\u0131r.<\/p>\n<p>Tedavide erken d\u00f6nemde \u015fiddetli \u015fikayetlerin giderilmesine y\u00f6nelik uygulanan t\u0131bbi tedaviyi takiben destekleyici tedavi ve adaptasyon egzersizleri yap\u0131lmaktad\u0131r.<\/p>\n<p><strong>Metabolik hastal\u0131klar ve alerji<\/strong><\/p>\n<p>Bu grupta ba\u015f d\u00f6nmesi ile birlikte i\u015fitme kayb\u0131 ve kulak \u00e7\u0131nlamas\u0131 da izlenebilir. En s\u0131k nedenler tiroid bezi hastal\u0131klar\u0131, \u015feker metabolizmas\u0131 bozukluklar\u0131, yiyecek ve solunum alerjileridir.<\/p>\n<p>Tedavide etken olan hastal\u0131\u011fa y\u00f6nelik tedavi uygulamalar\u0131 yap\u0131l\u0131r.<\/p>\n<p><strong>Tranva<\/strong><\/p>\n<p><span>Kafaya gelen darbeler sonucunda i\u00e7 kulak denge merkezinin ya da i\u00e7 kulak kan dola\u015f\u0131m\u0131n\u0131n etkilenmesine ba\u011fl\u0131 olarak meydana gelir. Birlikte \u00e7\u0131nlama ve veya i\u015fitme kayb\u0131 olu\u015fabilir.<\/span><\/p>\n<p>Tedavide \u015fikayetleri gidermeye y\u00f6nelik yat\u0131\u015ft\u0131r\u0131c\u0131lar ve i\u00e7 kulak kan dola\u015f\u0131m\u0131n\u0131 art\u0131ran ila\u00e7lar kullan\u0131l\u0131r. Genellikle yava\u015f ta olsa zamanla d\u00fczelen bir fonksiyon bozuklu\u011fudur.<\/p>\n<p><strong>Otoimmum i\u00e7 kulak hastal\u0131\u011f\u0131<\/strong><\/p>\n<p><span>V\u00fccut savunma sisteminin (imm\u00fcn sistem) hastal\u0131\u011f\u0131 sonucunda i\u00e7 kula\u011f\u0131n hasar g\u00f6rmesidir. Ba\u015f d\u00f6nmesi i\u015fitme kayb\u0131 ve \u00e7\u0131nlama ile birlikte olabilir.<\/span><\/p>\n<p>Tan\u0131 kan testleri ile konur.<br \/>  Tedavide steroidler ve imm\u00fcn sistemi bask\u0131layan ila\u00e7lar kullan\u0131lmaktad\u0131r. Son y\u0131llarda d\u00fc\u015f\u00fck enerjili lazer tedavisi (Low level laser therapy \u0096 LLLT) i\u00e7 kulaktaki hasar\u0131n d\u00fczelmesinde  etkili olarak kullan\u0131lmaya ba\u015flanm\u0131\u015ft\u0131r.<\/p>\n<p><strong>T\u00fcm\u00f6rler<\/strong><\/p>\n<p><span>Denge bozuklu\u011funa neden olan en s\u0131k t\u00fcmoral patoloji denge sinirinden k\u00f6ken alan iyi huylu bir t\u00fcm\u00f6r olan n\u00f6rinomdur. Dengesizlikle birlikte \u00e7\u0131nlama ve i\u015fitme kayb\u0131 da genellikle izlenmektedir.<\/span><\/p>\n<p>Tedavide t\u00fcm\u00f6r\u00fcn yeri, boyutu, b\u00fcy\u00fcme h\u0131z\u0131 ve hastan\u0131n ya\u015f\u0131, genel sa\u011fl\u0131k durumu, i\u015fitme durumu gibi fakt\u00f6rlere g\u00f6re sadece izlem, radyoterapi (gamaknife, cyberknife) ya da cerrahi se\u00e7enekleri aras\u0131nda karar verilmektedir.<br \/>  B\u00fcy\u00fcyen t\u00fcm\u00f6r zamanla yak\u0131n kom\u015fulukta bulunan ve hayati \u00f6nemi olan beyin sap\u0131na bas\u0131 yapabildi\u011finden en iyi sonu\u00e7lar erken te\u015fhis ve cerrahi ile al\u0131nmaktad\u0131r.<\/p>\n<p><strong>Men\u0131ere hastal\u0131\u011f\u0131<\/strong><\/p>\n<p><span>Tekrarlayan ba\u015f d\u00f6nmesi ataklar\u0131n\u0131n en s\u0131k nedenlerinden birisi olan Meniere Hastal\u0131\u011f\u0131 i\u00e7 kulak s\u0131v\u0131s\u0131n\u0131n (endolenf) bas\u0131nc\u0131n\u0131n artmas\u0131 sonucunda olu\u015fmaktad\u0131r.<\/span><\/p>\n<p>\u0130\u00e7 kula\u011f\u0131 dolduran s\u0131v\u0131lar s\u00fcrekli olarak bir yandan \u00fcretilirken di\u011fer taraftan geri emilmekte ve bir s\u0131v\u0131 dola\u015f\u0131m\u0131 olu\u015fmaktad\u0131r. Bu sistemde meydana gelen problemler \u00fcretimin artmas\u0131 ya da geri emilimin azalmas\u0131na neden oldu\u011funda s\u0131v\u0131 bas\u0131nc\u0131n\u0131n artmas\u0131 tipik bulgular\u0131n ortaya \u00e7\u0131kmas\u0131 ile sonu\u00e7lanmaktad\u0131r.<br \/>  Hastal\u0131\u011f\u0131n nedeni tam olarak bilinmemekle beraber genetik yatk\u0131nl\u0131k s\u00f6z konusu olabilmekte, tipik ataklar metabolik, dola\u015f\u0131msal, alerjik, otoimmun, toksik ya da emosyonel etkiler sonucunda ortaya \u00e7\u0131kabilmektedir. Genellikle tek kula\u011f\u0131 etkileyen Meniere Hastal\u0131\u011f\u0131, d\u00fczensiz aral\u0131klarla tekrarlayan, dakikalar ile saatler aras\u0131nda s\u00fcrebilen ba\u015f d\u00f6nmesi ataklar\u0131 ile karakterizedir. Ataklar s\u0131ras\u0131nda genellikle al\u00e7ak frekanslar\u0131 (pes sesleri) tutan i\u015fitme kayb\u0131, kulak \u00e7\u0131nlamas\u0131 ve etkilenen kulakta dolgunluk ve bas\u0131n\u00e7 hissi de olu\u015fmaktad\u0131r.<br \/>  Ba\u015f d\u00f6nmesi ataklar\u0131 aniden ba\u015flayabilmekte ve s\u0131kl\u0131kla bulant\u0131 ve kusma ile seyreden \u00e7ok \u015fiddetli d\u00f6nme hissi olu\u015fmaktad\u0131r.<br \/>  Tekrarlayan ataklar\u0131n \u015fiddeti zaman i\u00e7inde genellikle azalmakta \u00e7o\u011fu zaman ba\u015f d\u00f6nmesi ataklar\u0131 aras\u0131nda hastalarda belirgin bir \u015fikayet ya da bulgu saptanmamaktad\u0131r.<br \/>  Klasik hastal\u0131\u011f\u0131n yan\u0131 s\u0131ra daha nadir g\u00f6r\u00fclen ve ba\u015f d\u00f6nmesi olmadan i\u015fitme kayb\u0131, \u00e7\u0131nlama ve kulakta dolgunluk \u015feklinde seyreden hastal\u0131k koklear hidrops olarak adland\u0131r\u0131l\u0131rken i\u015fitme \u015fikayeti olmadan sadece ba\u015f d\u00f6nmesi ataklar\u0131 ile seyreden hastal\u0131k vestib\u00fcler hidrops olarak isimlendirilmektedir. Tedavi hastal\u0131\u011f\u0131n her tipi i\u00e7in ayn\u0131 \u015fekilde uygulanmaktad\u0131r.<\/p>\n<p><strong>Meniere hastal\u0131\u011f\u0131n\u0131n tedavisi:<\/strong><\/p>\n<p><span>TE<\/span><span>davide t\u0131bbi ve cerrahi y\u00f6ntemler kullan\u0131labilmektedir. Temel prensip i\u00e7 kulak s\u0131v\u0131 dola\u015f\u0131m\u0131n\u0131 sa\u011flamak ve bas\u0131nc\u0131n artmas\u0131n\u0131 \u00f6nlemektir. Bu sonu\u00e7 sa\u011flanamd\u0131\u011f\u0131nda i\u00e7 kulak denge merkezinin ila\u00e7 ya da cerrahi yolu ile yok edilmesi ya da denge sinirinin kesilmesi gibi tahrip edici y\u00f6ntemler de uygulanabilmektedir.<\/span><\/p>\n<p>Hastalar\u0131n b\u00fcy\u00fck k\u0131sm\u0131nda t\u0131bbi tedavi ile \u015fikayetlerin giderilmesi m\u00fcmk\u00fcn olabilmektedir.<\/p>\n<p>Tedavi i\u00e7eri\u011fi;<\/p>\n<p>Hastal\u0131\u011f\u0131n muhtemel nedeni<\/p>\n<p>\u015eikayetlerin s\u0131kl\u0131\u011f\u0131<\/p>\n<p>\u015eikayetlerin \u015fiddeti<\/p>\n<p>Hastan\u0131n hastal\u0131ktan etkilenme derecesine g\u00f6re belirlenmektedir.<\/p>\n<p>Temel prensipler;<\/p>\n<p>\u0130\u00e7 kulakta dola\u015f\u0131m\u0131n d\u00fczenlenmesi<\/p>\n<p>\u0130\u00e7 kulak s\u0131v\u0131 bas\u0131nc\u0131n\u0131n azalt\u0131lmas\u0131<\/p>\n<p>\u0130\u00e7 kulaktaki imm\u00fcnolojik ve veya alerjik reaksiyonlar\u0131n bask\u0131lanmas\u0131d\u0131r<\/p>\n<p>Tedavide kullan\u0131lan ba\u015fl\u0131ca ila\u00e7lar;<\/p>\n<p>Damar geni\u015fleticiler<\/p>\n<p>\u0130drar s\u00f6kt\u00fcr\u00fcc\u00fcler<\/p>\n<p>Steroidler<\/p>\n<p>Yat\u0131\u015ft\u0131r\u0131c\u0131 ila\u00e7lard\u0131r.<\/p>\n<p>\u00d6zel durumlarda imm\u00fcn sistemi bask\u0131layan ila\u00e7lar ya da denge merkezi fonksiyonlar\u0131n\u0131 tahrip eden ila\u00e7lar kullan\u0131labilmektedir.<\/p>\n<p>T\u0131bbi (ila\u00e7la yap\u0131lan) tedavilerle istenen sonu\u00e7lar elde edilemedi\u011finde cerrahi tedavi se\u00e7enekleri g\u00fcndeme gelmektedir. \u0130\u015fitme ve denge fonksiyonlar\u0131n\u0131 koruyan ve korumayan olmak \u00fczere iki tip cerrahi yakla\u015f\u0131m grubu mevcuttur. Hastalarda i\u015fe yarar i\u015fitme oldu\u011fu m\u00fcddet\u00e7e i\u015fitmeyi koruyan cerrahiler tercih edilmektedir.<\/p>\n<p>Son y\u0131llarda giderek daha s\u0131k kullan\u0131lmaya ba\u015flanan kulak i\u00e7i steroid enjeksiyonlar\u0131 ile hem iyi sonu\u00e7lar elde edilmekte hem de steroidlerin t\u00fcm v\u00fccudu etkileyen ciddi yan etkilerinden ka\u00e7\u0131nmak m\u00fcmk\u00fcn olmaktad\u0131r.<\/p>\n<p>Uygulanan i\u015fitmeyi koruyucu y\u00f6ntemlere ra\u011fmen \u015fikayetlerin kontrol alt\u0131na al\u0131namamas\u0131 durumunda hasta taraftaki i\u00e7 kulak denge merkezini tamamen yok etmeye y\u00f6nelik y\u00f6ntemler kullan\u0131lmakta sonu\u00e7 olarak normal \u015fekilde \u00e7al\u0131\u015fan taraftaki denge merkezi k\u0131sa s\u00fcrede t\u00fcm fonksiyonlar\u0131 normale yak\u0131n \u015fekilde ele alabilmektedir.<\/p>\n<p><strong>D\u00fc\u015f\u00fck enerjili laser uygulamalar\u0131(LLLT)<\/strong><\/p>\n<p><span>Meniere hastal\u0131\u011f\u0131 da dahil olmak \u00fczere i\u00e7 kula\u011f\u0131n hassas i\u015fitme ve denge organlar\u0131n\u0131 etkileyerek sinir h\u00fccrelerinin hasar\u0131na neden olan b\u00fct\u00fcn patolojilerde LLLT ba\u015far\u0131 ile uygulanmaktad\u0131r.<\/span><\/p>\n<p>Temel prensibi hasar g\u00f6rm\u00fc\u015f h\u00fccre ve dokular\u0131n kendilerini yenileme ve iyile\u015fme potansiyellerini art\u0131rmaya dayanan bu tedavi y\u00f6ntemi hakk\u0131nda ayr\u0131nt\u0131l\u0131 bilgi \u0093D\u00fc\u015f\u00fck Enerjili Laser Uygulamalar\u0131\u0094 ba\u015fl\u0131\u011f\u0131 alt\u0131nda verilmi\u015ftir.<\/p>\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ba\u015f d\u00f6nmesi Konu hakk\u0131nda detayl\u0131 ve g\u00fcncel bilgiler i\u00e7in bu makaleyi okuyun<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":125,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[18],"tags":[86,25,88,89,87],"class_list":["post-124","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-kulak-burun-bogaz","tag-denge","tag-hasta","tag-hastalik","tag-sikayet","tag-sinir"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/124","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=124"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/124\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":127,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/124\/revisions\/127"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/media\/125"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=124"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=124"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=124"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}