Burun \u00e7evresindeki kemiklerin i\u00e7erisinde yer alan hava bo\u015fluklar\u0131na sin\u00fcs (paranazal sin\u00fcs) ad\u0131 verilmektedir. Yanak sin\u00fcsleri (maksiler sin\u00fcsler), al\u0131n sin\u00fcsleri (frontal sin\u00fcsler), g\u00f6zler aras\u0131ndaki sin\u00fcsler (\u00f6n ve arka etmoid sin\u00fcsler) ve kafa i\u00e7i sin\u00fcsler (sfenoid sin\u00fcsler) olmak \u00fczere be\u015f \u00e7ift sin\u00fcs mevcuttur. Burnun i\u00e7erisini d\u00f6\u015feyen mukoza sin\u00fcslerin i\u00e7ini de d\u00f6\u015fer ve sin\u00fcslerin mukozas\u0131ndaki salg\u0131 bezleri g\u00fcn i\u00e7erisinde 0,5-1 litre s\u00fcm\u00fck (mukus) \u00fcretir. \u00dcretilen bu mukus mukoza \u00fczerinde bulunan silia denilen mikroskobik kam\u00e7\u0131lar\u0131n hareketleri ile sin\u00fcsleri burna ba\u011flayan ostium denilen dar kanallara do\u011fru ta\u015f\u0131narak bu kanallardan buruna bo\u015falt\u0131l\u0131r. Mukus i\u00e7eri\u011finde bulunan maddelerle mikroplara kar\u015f\u0131 v\u00fccut savunma sitemine yard\u0131mc\u0131 olurken solunum havas\u0131ndaki partik\u00fcllerin filtre edilmesine ve havan\u0131n akci\u011ferlere gitmeden \u00f6nce nemlendirilmesinde rol oynar.<\/p>\n
Sin\u00fczit – rinosin\u00fczit<\/strong> Burun ve sin\u00fcslerin mukozas\u0131n\u0131n embriyolojik ve anatomik olarak devaml\u0131l\u0131k g\u00f6stermesi ve t\u0131bbi ve cerrahi tedaviye benzer cevap vermeleri nedeni ile “sin\u00fczit” yerine daha s\u0131kl\u0131kla “rinosin\u00fczit” terimi kullan\u0131lmaya ba\u015flanm\u0131\u015ft\u0131r.<\/p>\n Rinosin\u00fczitler s\u00fcre ve neden olduklar\u0131 \u015fikayetlere g\u00f6re d\u00f6rt grupta toplan\u0131rlar.<\/p>\n \uf0b7 Akut rinosin\u00fczitler,<\/strong> ani ba\u015flay\u0131p 4 hafta i\u00e7inde \u015fikayetlerin tamamen kaybolmas\u0131 ile sonlanan rinosin\u00fczitlerdir.<\/p>\n \uf0b7 Subakut rinosin\u00fczitler,<\/strong> d\u00f6rt haftadan fazla s\u00fcr\u00fcp 12 haftadan \u00f6nce sonlanan akut rinosin\u00fczitlerdir.<\/p>\n \uf0b7 Tekrarlayan (Rek\u00fcrren) akut rinosin\u00fczitler<\/strong>, bir y\u0131l i\u00e7inde, en az 7 g\u00fcnde sonlanan d\u00f6rt ya da fazla akut rinosin\u00fczit olmas\u0131 durumudur<\/p>\n \uf0b7 Kronik rinosin\u00fczitler<\/strong>, \u015fikayet ve bulgular\u0131n 12 haftadan uzun s\u00fcrd\u00fc\u011f\u00fc rinosin\u00fczitlerdir. Arada akut rinosin\u00fczit ataklar\u0131 da olabilir.<\/p>\n Rinosin\u00fczitin nedenleri<\/strong><\/p>\n Rinosin\u00fczitler hasta ve \u00e7evre fakt\u00f6rlerinin etkile\u015fimi ile olu\u015furlar. T\u00fcm gruplarda en s\u0131k neden viral \u00fcst solunum yolu enfeksiyonlar\u0131d\u0131r (\u00dcSYE). Nazal mukozan\u0131n \u00f6dem ve inflamasyonu ile beraber sin\u00fcsleri t\u0131kayan koyu k\u0131vaml\u0131 mukus \u00fcretimi ikincil bakteriyel \u00e7o\u011falma ile sonu\u00e7lan\u0131r.<\/p>\n Alerjiye ba\u011fl\u0131 sin\u00fcs ostiumlar\u0131n\u0131 bloke eden mukozal \u00f6dem ikinci \u00f6nemli rinosin\u00fczit nedenidir. Burun i\u00e7i e\u011frilikler (septum deviasyonu), polipler, burun eti b\u00fcy\u00fcmeleri (konka hipertrofileri) gibi sin\u00fcs bo\u015falma kanallar\u0131n\u0131 bloke eden anatomik patolojiler de rinosin\u00fczitlere neden olabilirler. Mukus \u00fcretimi veye transportunu bozan kistik fibrozis ya da silier hareket bozukluklar\u0131 nadiren izlenir. Ayn\u0131 zamanda HIV enfeksiyonu, kemoterapiler, immunsupresif kullan\u0131m\u0131, ins\u00fcline ba\u011fl\u0131 diyabet ve baz\u0131 kollajen doku hastal\u0131klar\u0131 imm\u00fcn sistemi etkileyerek rinosin\u00fczitlere neden olabilirler.<\/p>\n Hikaye ve muayene<\/strong> Kronik rinosin\u00fczitler genellikle hafif semptomlar verirler ve sadece hikaye ile tan\u0131 zordur. Genel olarak burun gerisine, genze ak\u0131nt\u0131 ve sin\u00fcs \u00fczerinde hassasiyet en anlaml\u0131 \u015fikayetlerdir. Alerjik nezle hikayesi olan ki\u015filerde hafif \u015fikayet ve muayene bulgular\u0131 enfeksiyondan \u00f6nce alerji d\u00fc\u015f\u00fcnd\u00fcrmelidir. Sin\u00fczit d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fclen hastalarda fizik muayenede genel KBB ve ba\u015f-boyun muayenesinin yan\u0131 s\u0131ra \u00f6zellikle y\u00fczdeki \u015fi\u015flikler, k\u0131zar\u0131kl\u0131klar ve \u00f6dem (\u00f6zellikle g\u00f6zler \u00e7evresinde), lenf bezi b\u00fcy\u00fcmeleri ve burun arkas\u0131na iltihapl\u0131 ak\u0131nt\u0131 dikkatle ara\u015ft\u0131r\u0131lmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n Burun muayenesinde; Mukozada \u00f6dem ve k\u0131zar\u0131kl\u0131k, iltihapl\u0131 kabuklanmalar, iltihapl\u0131 ak\u0131nt\u0131, polipler ya da sin\u00fcs kanallar\u0131n\u0131n burna a\u00e7\u0131lma b\u00f6lgesinde (orta meatus) t\u0131kanmaya neden olan anatomik bozukluklar izlenebilir.<\/p>\n Burnun arka k\u0131sm\u0131n\u0131n muayenesinde (nazofarinks muayenesi) izlenen iltihapl\u0131 ak\u0131nt\u0131 \u00f6zellikle kronik rinosin\u00fczitlerin tan\u0131s\u0131nda \u00f6nemlidir. Muayenede patolojik bulgu saptanmayan hastalarda nazal endoskopi ile orta ve \u00fcst meatusun g\u00f6zlemlenmesi ile bu b\u00f6lgelere bo\u015falan sin\u00fcslerin patolojileri saptanabilir.<\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Sin\u00fczit! Konu hakk\u0131nda detayl\u0131 ve g\u00fcncel bilgiler i\u00e7in bu makaleyi okuyun<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[18],"tags":[32,85,99,38,50],"class_list":["post-138","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-kulak-burun-bogaz","tag-burun","tag-kan","tag-muayene","tag-neden","tag-sinus"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/138","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=138"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/138\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":139,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/138\/revisions\/139"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=138"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=138"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=138"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
Burun \u00e7evresindeki sin\u00fcslerin her t\u00fcrl\u00fc iltihab\u0131 “sin\u00fczit” olarak isimlendirilmektedir. Sin\u00fcslerin \u00fcrettikleri mukusu drenaj kanallar\u0131n\u0131n (ostium) t\u0131kanmas\u0131 ya da mukus ta\u015f\u0131ma sisteminin (muko silier aktivite) bozulmas\u0131 sonucunda burna bo\u015faltamamalar\u0131 sin\u00fczit ile sonu\u00e7lanmaktad\u0131r.<\/p>\n
Rinosin\u00fczitlerde hikaye ve muayenede saptanan \u015fikayet ve bulgular tan\u0131da birinci derecede \u00f6neme sahip olan maj\u00f6r \u015fikayet ve bulgular (y\u00fczde a\u011fr\u0131 ve bas\u0131n\u00e7 hissi, y\u00fczde \u015fi\u015fme ve dolgunluk, burun t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011f\u0131, burundan-genizden iltihapl\u0131 ak\u0131nt\u0131, koku alamama (hipozmi) ve ate\u015f) ve bir ya da fazla maj\u00f6r semptomla beraber tan\u0131sal anlam\u0131 olan min\u00f6r \u015fikayet ve bulgular (ba\u015f a\u011fr\u0131s\u0131, a\u011f\u0131z kokusu, d\u00fc\u015fk\u00fcnl\u00fck, di\u015f a\u011fr\u0131s\u0131, \u00f6ks\u00fcr\u00fck, kulak a\u011fr\u0131s\u0131) olmak \u00fczere iki grupta toplan\u0131r. Yatar pozisyonda paranazal mukozadaki kan miktar\u0131 ve \u00f6demin artmas\u0131 ve mukosilier aktiviteyi olumsuz etkilemesi nedeni ile geceleri ve sabah erken saatlerde \u015fikayetler daha fazla olur.<\/p>\n