Ses k\u0131vr\u0131m\u0131 paralizisi (ses teli felci), tiroid cerrahisi sonras\u0131 en can s\u0131k\u0131c\u0131 komplikasyonlardan biridir. \u0130ki tarafl\u0131 oldu\u011funuda solunum problemlerine, tek tarafl\u0131 oldu\u011funda ise ses k\u0131s\u0131kl\u0131\u011f\u0131 ve aspirasyona yol a\u00e7abilir. Ses k\u0131vr\u0131m\u0131 paralizisi olu\u015ftu\u011fundan izlenebilecek yollar, paralizinin iyile\u015febilece\u011fi \u00fcmidiyle beklemek, reinnervasyon cerrahisi, laringeal \u00e7at\u0131 cerrahisi ve enjeksiyon laringoplastidir. bu se\u00e7enekler aras\u0131nda enjeksiyon laringoplasti, d\u00fc\u015f\u00fck maliyeti, d\u00fc\u015f\u00fck morbidite oran\u0131 ve a\u00e7\u0131k cerrahinin \u00f6nlenebilmesi gibi avantajlar\u0131 nedeniyle \u00f6ne \u00e7\u0131kmaktad\u0131r.<\/p>\n
Enjeksiyon laringoplasti i\u00e7in ge\u00e7ici ya da kal\u0131c\u0131 maddeler kullan\u0131labilir. ge\u00e7ici enjeksiyon ile a\u00e7\u0131k cerrahi gereklili\u011finin azald\u0131\u011f\u0131 ve ses k\u0131vr\u0131mlar\u0131n\u0131n ald\u0131\u011f\u0131 son durumun istendi\u011fi gibi olmas\u0131 konusunda olumlu sonu\u00e7lar sa\u011flad\u0131\u011f\u0131 bildirilmektedir. bu sayede optimal sinkinetik reinnervasyon sa\u011flanabilmektedir.<\/p>\n
Jang ve arkada\u015flar\u0131n\u0131n yapt\u0131\u011f\u0131 bir \u00e7al\u0131\u015fma ile [Jang JY et al, Eur Arch Otorhinolaryngol, online yay\u0131n 16 Temmuz 2015] erken ve ge\u00e7 enjeksiyon yap\u0131lan hastalar\u0131n ses bulgular\u0131 kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131r\u0131lm\u0131\u015ft\u0131r.<\/p>\n
Hastalara izafi olarak uzun s\u00fcreli etki g\u00f6steren ArteSense (%20 polimetilmetakrilat, %80 bovin kolajen %3,5 sol\u00fcsyonu) enjekte edilmi\u015ftir. Tiroid cerrahisinin ilk 3 ay\u0131nda enjeksiyon uygulanan gruba erken, 3 aydan sonra uygulanan gruba ge\u00e7 enjeksiyon grubu ad\u0131 verilmi\u015ftir. Seul\u2019de yap\u0131lan bu \u00e7al\u0131\u015fmada erken grupta 24 ge\u00e7 grupta ise 31 olgu bulunmaktayd\u0131. Erken grubun ortalama enjeksiyon s\u00fcresi postoperatif 39 g\u00fcn iken, ge\u00e7 grubunki 334 g\u00fcn idi. her iki gruba da ortalama 0,6 ml materyal enjekte edilmi\u015fti. T\u00fcm enjeksiyonlar perk\u00fctan \u015fekilde lokal anestezi alt\u0131nda krikotiroid yolla yap\u0131lm\u0131\u015ft\u0131. Hastalar\u0131n objektif ve subjektif ses de\u011ferlendirmeleri enjeksiyondan \u00f6nce ve 3 ay sonra yap\u0131ld\u0131.<\/p>\n
Erken grupta test edilen t\u00fcm parametrelerde (maksimum fonasyon s\u00fcresi [MPT], jitter, shimmer, g\u00fcr\u00fclt\u00fc harmonik oran\u0131 [NHR], GRBAS de\u011ferlendirmesi ve ses handikap endeksi [SHE] 30) istatiksel anlaml\u0131 iyile\u015fme g\u00f6r\u00fcld\u00fc. Ge\u00e7 grupta ise subjektif parametreler GRBAS ve SHE 30 ile MPT istatiksel anlaml\u0131 d\u00fczeyde d\u00fczelirken; jitter, shimmer ve NHR iyile\u015fmesi s\u0131n\u0131rl\u0131 idi.<\/p>\n
Erken grup ve ge\u00e7 grubun sonu\u00e7lar\u0131 kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131r\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda ise jitter, shimmer ve solukluluk de\u011ferlerinin istatiksel olarak farkl\u0131 oldu\u011fu g\u00f6r\u00fcld\u00fc.<\/p>\n
\u00d6zet olarak, tiroidektomi sonras\u0131 olu\u015fan ses k\u0131vr\u0131m\u0131 paralizilerinin erken d\u00f6nemde enjeksiyon ile tedavisi ge\u00e7 d\u00f6nemde yap\u0131lanlara g\u00f6re daha olumlu ses sonu\u00e7lar\u0131 sa\u011flamaktad\u0131r.<\/p>\n
Bu yaz\u0131lar www.haldunoguz.com adresinden al\u0131nm\u0131\u015ft\u0131r.<\/p>\n
<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Tiroidektomi sonras\u0131 tek tarafl\u0131 ses teli felci hastalar\u0131nda enjeksiyon laringoplasti ile erken ses rehabilitasyonu Konu hakk\u0131nda detayl\u0131 ve g\u00fcncel bilgiler i\u00e7in bu makaleyi okuyun<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[18],"tags":[52,221,125,114,24],"class_list":["post-1842","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-kulak-burun-bogaz","tag-cerrahi","tag-enjeksiyon","tag-erken","tag-gec","tag-ses"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1842","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1842"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1842\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1843,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1842\/revisions\/1843"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1842"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1842"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1842"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}