{"id":186,"date":"2024-04-27T01:48:06","date_gmt":"2024-04-26T22:48:06","guid":{"rendered":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/?p=186"},"modified":"2024-04-27T01:48:06","modified_gmt":"2024-04-26T22:48:06","slug":"sinuzit-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/sinuzit-2\/","title":{"rendered":"Sin\u00fczit."},"content":{"rendered":"<p>Sin\u00fcsler burun i\u00e7erisinde y\u00fcz ve kafatas\u0131na do\u011fru geni\u015fleyen, i\u00e7leri solunum \u00f6rt\u00fcs\u00fc ile d\u00f6\u015feli  hava bo\u015fluklar\u0131d\u0131r. Ba\u015flang\u0131\u00e7ta bezelye b\u00fcy\u00fckl\u00fc\u011f\u00fcnde olan sin\u00fcsler  \u00e7ocukluk ve  gen\u00e7 eri\u015fkinlik \u00e7a\u011f\u0131nda b\u00fcy\u00fcmeye ve geni\u015flemeye devam ederler. Sin\u00fcsler burun i\u00e7 y\u00fcz\u00fcn\u00fc kaplayan ayn\u0131 \u00f6rt\u00fc  ile kapl\u0131d\u0131rlar. Bir kur\u015funkalem ba\u015f\u0131 b\u00fcy\u00fckl\u00fc\u011f\u00fcnde yol ile burun bo\u015flu\u011funa ba\u011flan\u0131rlar. Sin\u00fcsler burun gibi normal m\u00fck\u00fcs salg\u0131larlar. G\u00fcnde ortalama  yar\u0131m litre \u00fcretilen m\u00fck\u00fcs burun i\u00e7ini nemlendirir, partik\u00fclleri y\u0131kar ve geriye arkada bo\u011faza do\u011fru  akar.<\/p>\n<p>Sin\u00fczit bu tarif etti\u011fimiz hava bo\u015fluklar\u0131n\u0131n iltihab\u0131na verilen isimdir. Sin\u00fcs muayenesi  endoskoplar ile yap\u0131l\u0131r. Burun i\u00e7inden sin\u00fcslerin bo\u015fald\u0131\u011f\u0131 b\u00f6l\u00fcmler endoskop ile g\u00f6r\u00fclebilir. Ancak bir \u00e7ok hava h\u00fccresinden olu\u015fan sin\u00fcsleri en detayl\u0131 seri kesitler alarak \u00e7ekilen bilgisayarl\u0131 tomografi g\u00f6sterir. Akut sin\u00fczit, so\u011fuk alg\u0131nl\u0131\u011f\u0131 sonras\u0131nda fazla miktarda m\u00fck\u00fcs salg\u0131lanmas\u0131 ile ortaya \u00e7\u0131kar. Allerjik b\u00fcnyelilerde veya septum deviasyonu gibi burun i\u00e7i kemi\u011finin e\u011friliklerinde nezle uzun s\u00fcrer ve sin\u00fcslerin i\u00e7ini d\u00f6\u015feyen \u00f6rt\u00fc de enfekte olur. B\u00f6ylelikle akut sin\u00fczit geli\u015fir. A\u015f\u0131r\u0131 salg\u0131lanan m\u00fck\u00fcs sin\u00fcsler i\u00e7inde birikir, bas\u0131n\u00e7 artar, y\u00fczde ve al\u0131nda parmak basmakla artan a\u011fr\u0131lar olu\u015fur. Kafatas\u0131 a\u011f\u0131rla\u015f\u0131r. Burun ak\u0131nt\u0131s\u0131 ye\u015fil &#8211; sar\u0131 renk al\u0131r. Akut sin\u00fczit tedavisi, en a\u015fa\u011f\u0131 10 g\u00fcn s\u00fcrmesi gereken antibiotik ve yard\u0131mc\u0131 ila\u00e7lar\u0131 kapsar. Bu enfeksiyonlar\u0131n s\u0131k tekrarlanmas\u0131 halinde, hekim taraf\u0131ndan tedavi edilmeyen olgularda  yetersiz ve uygun olmayan medikal tedaviler sonucunda, enfeksiyon bulgular\u0131 12 haftay\u0131 ge\u00e7er ve kronik sin\u00fczit olu\u015fur. Burada s\u00fcrekli geniz ak\u0131nt\u0131s\u0131, \u00f6ks\u00fcr\u00fck, koku kayb\u0131 gibi \u015fikayetler mevcuttur. Ancak a\u011fr\u0131 \u015fikayeti akut sin\u00fczite g\u00f6re geri plandad\u0131r. Kronik sin\u00fczit te\u015fhisi, paranasal sin\u00fcs bilgisayarl\u0131 tomografisi ile koyulur. Antibiotik tedavisine cevap vermez. Endoskopik sin\u00fcs  cerrahisi dedi\u011fimiz cerrahi giri\u015fim \u00f6nerilir.<\/p>\n<p>Sin\u00fczitden korunman\u0131n ba\u015fl\u0131ca yollar\u0131 \u015f\u00f6yle \u00f6zetlenebilir:<\/p>\n<p>1. Uzayan nezle ve eklenen ba\u015f a\u011fr\u0131s\u0131 durumlar\u0131nda derhal KBB hekimine m\u00fcracat edilmelidir.<\/p>\n<p>2. Allerjik ki\u015filerin allerji  tedavisi ve \u00f6nlemlerini almalar\u0131 gerekmektedir.<\/p>\n<p>3. \u0130yi nefes almay\u0131 ve m\u00fck\u00fcs ak\u0131\u015f\u0131n\u0131 engelleyen  yap\u0131sal bozukluklar\u0131n (septum deviasyonu gibi)  cerrahi yoldan d\u00fczeltilmesi gerekmektedir.<\/p>\n<p>4. Sigara \u00fcst solunum yolu \u00f6rt\u00fcs\u00fcn\u00fc tahrib eder ve do\u011fal  diren\u00e7 mekanizmas\u0131n\u0131 bozar.<\/p>\n<p><strong>Grip &#8211; KBB<\/strong><\/p>\n<p>\u00dcst solunum yollar\u0131nda burun ve nazofarenks  fizyolojisi \u00f6nemlidir. Burunun birinci g\u00f6revi nefes almakt\u0131r. Alt konkalar  vask\u00fcler yap\u0131dan zengindir ve  d\u0131\u015f ortam \u0131s\u0131s\u0131na  g\u00f6re vasodilatasyon ve vasokonstriksiyon olu\u015fturarak denge sa\u011flarlar. \u0130kinci g\u00f6revi  solunan havay\u0131 nemlendirmektir.  Normal bir burun d\u0131\u015far\u0131dan soludu\u011fu havay\u0131 posterior konkalara ge\u00e7irene kadar,  herg\u00fcn 1-2 litre salg\u0131lad\u0131\u011f\u0131 m\u00fck\u00fcs \u00f6rt\u00fcs\u00fc sayesinde  %100  nemlendirir. \u00dc\u00e7\u00fcnc\u00fc fonksiyonu solunan havay\u0131 temizlemektir. M\u00fck\u00fcs  \u00f6rt\u00fcs\u00fc i\u00e7inde  lizozimler, imm\u00fcnglobulinler ve antimikrobial ajanlar bulunmaktad\u0131r.  Mukosilier aktivite ise bu \u00f6rt\u00fcn\u00fcn silier sistem ile  geriye do\u011fru ve sin\u00fcslerde ostiumlara do\u011fru saniyede 6 mm.&#8217;lik hareketidir.  Hareketin h\u0131z\u0131,  \u0131s\u0131, nem ve ph de\u011fi\u015fiminden etkilenir. T\u00fcm bu fonksiyonlar hep beraber burun i\u00e7inde d\u0131\u015far\u0131daki ajanlara kar\u015f\u0131 bariyerleri olu\u015fturur. D\u00f6rd\u00fcnc\u00fc fonksiyonu ise koku almakt\u0131r. Grip vir\u00fcsler ile olu\u015fan bir \u00fcst  solunum yolu hastal\u0131\u011f\u0131d\u0131r. Rinovirusler sonbahar ve  ilkbahar  mevsimlerinde, korona vir\u00fcsler Aral\u0131k &#8211; Mart aylar\u0131 aras\u0131nda s\u0131kl\u0131kla g\u00f6r\u00fcl\u00fcrler. Damlac\u0131k yolu ile bula\u015f\u0131rlar. Halk aras\u0131nda \u00fc\u015f\u00fcmek hastal\u0131\u011f\u0131 h\u0131zland\u0131r\u0131r  diye bir bilgi dola\u015f\u0131r. Asl\u0131nda \u00fc\u015f\u00fcmenin hastalanma ile direkt bir ilgisi bulunmamaktad\u0131r.<\/p>\n<p>\u00dc\u015f\u00fcmek iki \u015fekilde rol oynar.<\/p>\n<p>1. Enfeksiyona kar\u015f\u0131 genel rezistans\u0131 (direnci) d\u00fc\u015f\u00fcrebilir<\/p>\n<p>2. Burun mukozas\u0131nda refleks vasokonstriksiyon yapar.<\/p>\n<p>Normalde burun mukozas\u0131n\u0131n \u0131s\u0131s\u0131  28 &#8211; 33 derece aras\u0131ndad\u0131r. \u00dc\u015f\u00fcmek ile burun i\u00e7i mukozas\u0131 (vasokonstriksiyon) 6 derece civar\u0131nda d\u00fc\u015fer. Bu mukosilier aktiviteyi bozar. Atmosferin %45 oran\u0131nda nem miktar\u0131  vard\u0131r. Kuru ve so\u011fuk havadan i\u00e7erideki s\u0131cak kaloriferli havaya ge\u00e7i\u015fte  nem miktar\u0131nda %15 oran\u0131nda d\u00fc\u015fme olur ve bu da s\u0131v\u0131 emilimini h\u0131zland\u0131rarak, burun m\u00fck\u00fcs oran\u0131nda azalma yapar ve kuruluk olu\u015fur. A\u015f\u0131r\u0131 nem de zararl\u0131d\u0131r, bu da s\u0131v\u0131n\u0131n v\u00fccuttan buharla\u015fmas\u0131n\u0131  azalt\u0131r ve \u0131s\u0131daki minicik bir d\u00fc\u015fme bile \u00fc\u015f\u00fcme yarat\u0131r.<\/p>\n<p>Bu fizyopatolojik de\u011fi\u015fimler yukar\u0131da bahsetti\u011fim gibi mikrobik ajanlara kar\u015f\u0131 burun i\u00e7i bariyer mekanizmas\u0131n\u0131 bozar ve enfeksiyonun yerle\u015fmesini kolayla\u015ft\u0131r\u0131r. D\u0131\u015far\u0131s\u0131n\u0131n 18 &#8211; 20 derece olmas\u0131, nem oran\u0131n\u0131n %45 olmas\u0131 ve s\u0131k havaland\u0131r\u0131lan bir ortam olmas\u0131 burun mukozas\u0131 i\u00e7in optimal \u015fartlard\u0131r ve  ki\u015fileri enfeksiyonlara diren\u00e7li hale getirir. Bu durumda k\u0131\u015f aylar\u0131nda ne \u00e7ok giyinmek, ne de az giyinmek gerekir ve  kapal\u0131, klimal\u0131, a\u015f\u0131r\u0131 \u0131s\u0131nm\u0131\u015f veya a\u015f\u0131r\u0131 kuru ortamlar enfeksiyonlar i\u00e7in uygun ortamlar olmaktad\u0131rlar. Havaland\u0131rmas\u0131 daha zor olan kalabal\u0131k okul s\u0131n\u0131flar\u0131  da enfeksiyonlar\u0131n bula\u015fmas\u0131 i\u00e7in uygun ortamlard\u0131r. <\/p>\n<p>Bir deney yap\u0131lm\u0131\u015f  ve optimum \u015fartlarda nem, \u0131s\u0131 ve havaland\u0131rmaya sahip bir odan\u0131n i\u00e7ine sa\u011fl\u0131kl\u0131 ki\u015filerle, yeni gripal enfeksiyon alm\u0131\u015f ki\u015filer beraber oturtulmu\u015f  ve 1 g\u00fcn sonunda sa\u011fl\u0131kl\u0131 ki\u015filerin enfeksiyon kapmad\u0131\u011f\u0131 ortaya \u00e7\u0131km\u0131\u015ft\u0131r.<\/p>\n<p>Ki\u015fisel olarak  d\u00fc\u015f\u00fck kilolu \u00e7ocuklar,  vitamin eksikli\u011fi olanlar,  septum deviasyonu, adenoid, polip, allerji,  ve kronik enfeksiyon odaklar\u0131 olan ki\u015filer daha kolay hastalan\u0131rlar. Spor yapan insanlar ise daha ge\u00e7 hastalan\u0131rlar. Korona ve  rinovir\u00fcsler ile ba\u015flayan  gripal enfeksiyonlarda, 3. g\u00fcn\u00fcn sonunda burun k\u00fclt\u00fcrlerinde  streptokok, hemofilus influenza ve stafilokoklar g\u00f6r\u00fcl\u00fcr, yani sekonder bakterial enfeksiyon olu\u015fur. <\/p>\n<p>Grip&#8217;in klinik seyirde  4 evresi bulunmaktad\u0131r.<\/p>\n<p>1. \u0130skemik d\u00f6nem: Birka\u00e7 saat s\u00fcrer, burun ve bo\u011fazda kuruluk hissedilir.<\/p>\n<p>2. \u0130rritasyon faz\u0131:  Birka\u00e7 saat &#8211; g\u00fcn aras\u0131nda de\u011fi\u015fir. Burunda  t\u0131kan\u0131kl\u0131k, sulu ak\u0131nt\u0131, hap\u015f\u0131rma, bo\u011fazda kuruluk ve yanma hissedilir.<\/p>\n<p>3. Ven\u00f6z staz ve sekonder enfeksiyon faz\u0131: 2. g\u00fcnden sonra olu\u015fur. Mukopur\u00fclan ak\u0131nt\u0131 g\u00f6r\u00fcl\u00fcr.<\/p>\n<p>4. \u0130yile\u015fme:  5 -10 g\u00fcn aras\u0131nda iyile\u015fme  ba\u015flar.<\/p>\n<p>Grip komplikasyonlar\u0131 sin\u00fczit, otit, tonsillit, lenfadenit,  larengotrakeit, bron\u015fit, pn\u00f6monidir.<\/p>\n<p>Semptomatik tedavi \u00f6nerilir. 18-20 derece, %45&#8217;lik nem oran\u0131na sahip ortamda  dinlenme, analjezik, antipiretik, s\u0131v\u0131 ve  antihistaminikler tedaviler aras\u0131ndad\u0131r.  Antibiyotikler komplikasyonlarda etkilidirler.<\/p>\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sin\u00fczit. Konu hakk\u0131nda detayl\u0131 ve g\u00fcncel bilgiler i\u00e7in bu makaleyi okuyun<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[18],"tags":[32,91,131,132,113],"class_list":["post-186","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-kulak-burun-bogaz","tag-burun","tag-enfeksiyon","tag-hava","tag-nem","tag-sinusler"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/186","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=186"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/186\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":187,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/186\/revisions\/187"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=186"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=186"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=186"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}