Bug\u00fcne kadar yap\u0131lan baz\u0131 ara\u015ft\u0131rmalarda; uykuda a\u015f\u0131r\u0131 hareket, g\u00fcn boyunca fiziksel durgunluk, konsantrasyon bozuklu\u011fu, haf\u0131za durgunlu\u011fu nedenlerinin, uykuda d\u00fczensizlik ve \u00fcst solunum yollar\u0131n\u0131n k\u0131smi t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011f\u0131na ba\u011fl\u0131 oldu\u011fu bulunmu\u015ftur<\/p>\n
Ancak burada bizi as\u0131l ilgilendiren ve genel anlamda v\u00fccuda zararl\u0131 olan; apnedir. Apne, Yunanca bir kelime olup, tam kar\u015f\u0131l\u0131\u011f\u0131; nefes alma iste\u011fidir. Uyku apne sendromu, 7 saatlik uyku s\u00fcresinde 30 veya daha fazla apne say\u0131s\u0131n\u0131n olmas\u0131d\u0131r. Bu da saatte ortalama 5 apneindeksidemektir.<\/p>\n
Sonu\u00e7 olarak horlayan bir \u00e7ocuk, saatte en az 5 kere apne ge\u00e7irirse, bu \u00e7ocukta uyku apne sendromu var denilebilir. Bu sendromun da saatte 5-20 apne; hafif dereceli, saatte 20-40 apne; orta dereceli, saatte 40’dan fazla; ciddi apne anlam\u0131nda olmak \u00fczere dereceleri vard\u0131r.<\/p>\n
Bizi ilgilendiren ve en s\u0131k g\u00f6r\u00fclen apne tipi t\u0131kay\u0131c\u0131 apnedir. Bu da iki \u015fekilde kendini g\u00f6sterir. Biri \u00fcst solunum yolu diren\u00e7 sendromu ki burada hastalar belirgin k\u0131smi \u00fcst solunum yolu t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011f\u0131 g\u00f6sterirler. Ancak, burada tamamen t\u0131kan\u0131kl\u0131k s\u00f6z konusu de\u011fildir. Oksijen doygunlu\u011fu normal seviyededir (%95) ve ki\u015fi t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011f\u0131 yenmek i\u00e7in solunum \u00e7abas\u0131 i\u00e7indedir. G\u00f6\u011f\u00fcste kar\u0131nda birbirine uyumsuz hareketler olu\u015fur ve uykuda minik s\u0131\u00e7ramalar g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Bu ki\u015filer, uzam\u0131\u015f solunum \u00e7abas\u0131ndan dolay\u0131 kalp ve damar s\u0131k\u0131nt\u0131lar\u0131na girerler, g\u00fcnd\u00fcz devaml\u0131 uyuma ve halsizlik semptomlar\u0131 g\u00f6sterirler.<\/p>\n
Di\u011feri ise, daha ileri evrede g\u00f6r\u00fclen, gece solunum ve oksijen azalmas\u0131d\u0131r. Hastalarda uyku s\u0131ras\u0131ndaki apnede akci\u011ferlere hava ge\u00e7mez ve ki\u015finin o anda solunumda belirgin azalma olu\u015fur ve kanda oksijen doygunlu\u011fu \u00f6nemli \u00f6l\u00e7\u00fcde d\u00fc\u015fer. \u0130laveten v\u00fccuttaki damar b\u00fcz\u00fcc\u00fc sistem harekete ge\u00e7er ve \u00e7evre damarlarda daralma ve ge\u00e7ici akci\u011fer ve kalp hipertansiyonu olu\u015fur. Uykuda ani \u00e7ocuk \u00f6l\u00fcmleri aras\u0131nda, uyku apnesinin bu tipi bulunmaktad\u0131r.<\/p>\n
Apne esnas\u0131nda olu\u015fan bu iki olay\u0131n ard\u0131ndan, \u00fcst solunumun yollardaki t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011f\u0131 yenmek i\u00e7in y\u00fcksek g\u00f6\u011f\u00fcs i\u00e7i negatif bas\u0131n\u00e7 olu\u015fur. Uykudan uyanma sayesinde, apne d\u00f6nemlerinin sonlamas\u0131 sa\u011flan\u0131r. Bu uyanma sonunda oksijen azalmas\u0131 durur ve normal solunuma ge\u00e7ilir. Hasta genellikle bu uyanmalar\u0131n fark\u0131nda de\u011fildir. Ancak, bozulmu\u015f uyku d\u00fczenine ba\u011fl\u0131 olarak, g\u00fcnd\u00fcz uykusuzluk ve ara ara s\u0131zmalar \u015feklinde kendini g\u00f6sterir.<\/p>\n
Normalde ki\u015fi uyan\u0131k iken, solunum istemli sinir sisteminin kontrol\u00fc alt\u0131ndad\u0131r. Ancak, uyurken istem d\u0131\u015f\u0131 sistemin kontrol\u00fc alt\u0131na ge\u00e7er. Uykuda ki\u015filer her 1 saatte, 1 ila 4 adet aras\u0131nda de\u011fi\u015fen h\u0131zl\u0131 g\u00f6z hareketi ve h\u0131zl\u0131 g\u00f6z hareketi olmayan d\u00f6nemlerine ge\u00e7erler. H\u0131zl\u0131 g\u00f6z hareketi olmayan d\u00f6nemde uyku daha derindir ve solunum daha d\u00fczenlidir. H\u0131zl\u0131 g\u00f6z hareketi d\u00f6neminde ise, uyku daha y\u00fczeyseldir ve \u00fcst solunum yollar\u0131n\u0131n adele gerginliklerinde azalma ve baz\u0131 b\u00f6lgelerde daralma olu\u015fur. Buna ba\u011fl\u0131 olarak da, solunum iyice d\u00fczensiz olur ve oksijen doygunlu\u011funda d\u00fc\u015fme, karbondioksitte de artma olu\u015fur. Apne de i\u015fte bu d\u00f6nemde olu\u015fur.<\/p>\n
Tedavide kbb muayenesi \u00f6nemlidir.<\/strong><\/p>\n B\u00fct\u00fcn bu belirtilerin g\u00f6r\u00fclmesi halinde, endoskopik sistem ile tam bir kulak burun bo\u011faz muayenesi yap\u0131l\u0131r. Gerekli g\u00f6r\u00fclmesi halinde, radyografiler \u00e7ekilir ve 7 saatteki apne say\u0131s\u0131n\u0131 \u00f6l\u00e7en uyku laboratuar\u0131na g\u00f6nderilir.<\/p>\n Geniz eti ve bademciklerde \u00fcst solunum yollar\u0131nda darl\u0131\u011fa neden olacak a\u015f\u0131r\u0131 b\u00fcy\u00fcme mevcut ise bu dokular\u0131n al\u0131nmas\u0131 veya boyunda, burun ve genizde yer kaplay\u0131c\u0131 dokular\u0131n \u00e7\u0131kart\u0131lmas\u0131 gerekli oldu\u011fu hallerde \u00e7ocuk tekni\u011fine uygun olarak septum deviasyon cerrahisi, dil k\u00f6k\u00fc bademciklerinin lazer ile \u00e7\u0131kart\u0131lmas\u0131, \u015fi\u015fman \u00e7ocuklarda a\u00e7l\u0131k, kan \u015fekeri gibi sistemik incelemelerin yap\u0131lmas\u0131 ve diyet tedavisi, tedaviler aras\u0131ndad\u0131r.<\/p>\n B\u00fcy\u00fcklerde uygulad\u0131\u011f\u0131m\u0131z horlama ameliyatlar\u0131n\u0131 ise, \u00e7ocuklarda \u00f6nermiyoruz. \u00c7ocuklarda \u00f6ncelikle, geli\u015fimin tamamlanmas\u0131n\u0131 ve \u00e7ene yap\u0131s\u0131n\u0131n tam geli\u015fmesini beklemek gerekmektedir.<\/p>\n Horlama:<\/strong><\/p>\n \u00dcst solunum yollar\u0131n\u0131n k\u0131smi t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011f\u0131na ba\u011fl\u0131 olarak, buradaki dokular\u0131n titre\u015fmesi ile ortaya \u00e7\u0131kan sestir.<\/p>\n T\u0131p dilinde apne: Solunan havan\u0131n burunda ve a\u011f\u0131zda 10 saniye durmas\u0131d\u0131r. Apne indeksi, 1 saatlik uyku s\u00fcrecindeki apne say\u0131s\u0131d\u0131r. Ve apnenin fiziksel nedenleri, burundan ses tellerine kadar olu\u015fan b\u00f6lgelerin patalojilerine ba\u011fl\u0131d\u0131r.<\/p>\n Apne’nin fiziksel nedenleri<\/strong><\/p>\n Burun i\u00e7i nedenler:<\/strong><\/p>\n –<\/strong>Burun deliklerini burun i\u00e7inden ay\u0131ran olu\u015fumun e\u011frili\u011fi<\/p>\n -Nezle<\/p>\n –<\/strong>Alerji<\/p>\n -Yabanc\u0131 cisim<\/p>\n -Burun i\u00e7i ve gerisinde do\u011fumsal olarak g\u00f6r\u00fclen kitle ve kistler<\/p>\n Geniz ve bo\u011fazlardaki nedenler:<\/strong><\/p>\n –<\/strong>Geniz eti b\u00fcy\u00fcmesi<\/p>\n -B\u00fcy\u00fck bademcikler<\/p>\n -B\u00fcy\u00fck dil<\/p>\n -Dil arkas\u0131 lenf dokusunun b\u00fcy\u00fcmesi<\/p>\n -\u00c7enenin iskelet yap\u0131s\u0131nda geli\u015fme gerili\u011fi<\/p>\n -Genizde kitle<\/p>\n -A\u015f\u0131r\u0131 \u015fi\u015fmanl\u0131k<\/p>\n Ses telleri ve g\u0131rtlak b\u00f6lgesinde:<\/strong><\/p>\n –<\/strong>\u0130nfeksiyon<\/p>\n -\u00d6dem<\/p>\n -Kitle<\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u00c7ocuklarda horlama ve sonu\u00e7lar\u0131 Konu hakk\u0131nda detayl\u0131 ve g\u00fcncel bilgiler i\u00e7in bu makaleyi okuyun<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[18],"tags":[32,30,139,73,21],"class_list":["post-196","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-kulak-burun-bogaz","tag-burun","tag-cocuk","tag-saatte","tag-solunum","tag-uyku"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/196","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=196"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/196\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":197,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/196\/revisions\/197"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=196"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=196"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=196"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}