Burun kar\u0131\u015ft\u0131rma \u00e7ocuklarda burun kanamalar\u0131n\u0131n en s\u0131k sebebidir!<\/p>\n
Burun kanamalar\u0131 hastalar\u0131m\u0131z\u0131 endi\u015fe ettiren ve s\u0131k kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131\u011f\u0131m\u0131z bir klinik tablodur. Genellikle iki \u015fekilde g\u00f6r\u00fcler: gen\u00e7 ve \u00e7ocuklarda s\u0131k tekrarlayan ve az miktarda olan kanamalar; bu kanamalar \u00e7o\u011funlukla burnun 1 cm. gerisinden k\u00f6ken almaktad\u0131rlar. Bu b\u00f6lge kan damarlar\u0131n\u0131n \u00e7ok yo\u011fun oldu\u011fu bir b\u00f6lgedir. \u00c7ocuklarda burun kanamalar\u0131n\u0131n en s\u0131k sebebi burun kar\u0131\u015ft\u0131rmad\u0131r. \u00c7ocuklar burunlar\u0131n\u0131
kar\u0131\u015ft\u0131rarak bu k\u0131lcal damarlardan \u00e7ok yo\u011fun olan b\u00f6lgeyi zedelemekte ve tekrarlayan burun kanamalar\u0131na neden olmaktad\u0131rlar. Kuru havalarda ve \u00fcst solunum yolu enfeksiyonu ge\u00e7irenlerde de burun kanamalar\u0131 s\u0131k g\u00f6r\u00fclmektedir. \u0130leri ya\u015ftaki hastalar\u0131m\u0131zda ise \u015fiddetli ve kendili\u011finden durmayan, \u00e7o\u011funlukla da burnun arka b\u00f6lgelerinden kaynaklanan ve s\u0131kl\u0131kla hastaneye yat\u0131rma zorunlulu\u011fu duydu\u011fumuz ciddi kanamalar\u0131 g\u00f6rmekteyiz. Bu kanamalar daha \u00e7ok tansiyon hastalar\u0131nda ve hastalar\u0131m\u0131z\u0131n kulland\u0131\u011f\u0131 aspirin, heparin,kumadin, plavix gibi kan suland\u0131r\u0131c\u0131 ila\u00e7 kullan\u0131mlar\u0131nda ortaya \u00e7\u0131kmakta ve ciddi seyirli olmaktad\u0131r. Burun kanamalar\u0131n\u0131n b\u00f6lgesel nedenleri aras\u0131nda; buruna darbe al\u0131nmas\u0131, burun k\u0131r\u0131klar\u0131, y\u00fcz ve kafatas\u0131 k\u0131r\u0131klar\u0131, burun kar\u0131\u015ft\u0131rma, buruna s\u0131k\u0131lan kortizonlu ila\u00e7lar, kokain kullan\u0131m\u0131 say\u0131labilir. Ayr\u0131ca burundaki k\u0131k\u0131rdak ve kemik e\u011friliklerinden dolay\u0131 da dar alandan hava h\u0131zl\u0131 akarak burunu kurutur, kabuklanmalar olur ve burun kanamas\u0131 izlenebilir. S\u0131kl\u0131kla hepimizin g\u00f6zlemledi\u011fi \u00fczere ge\u00e7irilen \u00fcst solunum yolu enfeksiyonlar\u0131, nezle, grip, sin\u00fczit gibi enfeksiyonlarla da s\u0131kl\u0131kla burun kanamalar\u0131 olabilmektedir. Burun, burun bo\u015fluklar\u0131 ve genizin iyi ve k\u00f6t\u00fc huylu t\u00fcm\u00f6rleri de yo\u011fun burun kanamalar\u0131na neden olmaktad\u0131r. Ergenlik \u00e7a\u011f\u0131nda erkek \u00e7ocuklarda g\u00f6r\u00fclen damar t\u00fcm\u00f6rleri de \u015fiddetli kanama yapabilmektedir. Gelelim burun kanamalar\u0131n\u0131n t\u00fcm v\u00fccudumuzu ilgilendiren nedenlerine: p\u0131ht\u0131la\u015fma sorunlar\u0131, hemofili, von Willebrand gibi p\u0131ht\u0131la\u015fma hastal\u0131klar\u0131, K vitamini eksikli\u011fi, ila\u00e7 veya hastal\u0131klara ba\u011fl\u0131 kanda p\u0131ht\u0131la\u015fmay\u0131 sa\u011flayan h\u00fccrelerin (trombositler) azalmas\u0131na neden olan durumlar, karaci\u011fer hastal\u0131klar\u0131 ve alkol al\u0131m\u0131 burun kanamalar\u0131na yol a\u00e7maktad\u0131r. Toplumumuzda yanl\u0131\u015f \u00f6\u011fretiler sonucu bir\u00e7ok ki\u015fi akl\u0131na esti\u011fi zaman aspirin kullanmaktad\u0131r. Aspirin ve benzeri kan suland\u0131r\u0131c\u0131 ila\u00e7lar\u0131n doktor tavsiyesi olmadan kullan\u0131lmas\u0131 sonucu sadece burunda de\u011fil bir\u00e7ok alanda durdurulamayan kanamalar olmakta ve hastalar\u0131m\u0131z bundan zarar g\u00f6rmektedir. Aspirin kanama zaman\u0131n\u0131 1 hafta uzatmakta ve bu s\u00fcrede tedavide p\u0131ht\u0131la\u015fma problemleri ya\u015fanmaktad\u0131r. \u00d6nerimiz kan suland\u0131r\u0131c\u0131 ila\u00e7lar\u0131n bir te\u015fhise dayanmas\u0131, tedavi s\u00fcresinin ilgili hekim taraf\u0131ndan belirlenmesi ve kanama-p\u0131ht\u0131la\u015fma parametrelerinin d\u00fczenli kontrol edilmesidir. \u0130leri ya\u015flarda yine s\u0131kl\u0131kla kanamaya neden olarak tansiyon y\u00fcksekli\u011fi (hipertansiyon) ve damar sertli\u011fi olarak kaydedilmektedir. Bu arada bir anekdot olarak tansiyonu y\u00fcksek hastan\u0131n burun kanamas\u0131 olmas\u0131n\u0131n iyi bir durum oldu\u011fu b\u00f6ylece beyin kanamas\u0131 olmad\u0131\u011f\u0131 do\u011fru olmayan bir inan\u0131\u015ft\u0131r. Burun kanamas\u0131 olmadan da hipertansif hastalarda beyin kanamas\u0131 izlenmektedir. Hastalar\u0131m\u0131z\u0131 \u00e7ok korkutan kanamalarda bile miktarlar bir su barda\u011f\u0131ndan daha azd\u0131r. V\u00fccudumuzda toplam 5 litre dola\u015fan kan\u0131n varl\u0131\u011f\u0131 hat\u0131rland\u0131\u011f\u0131nda durum daha iyi kavranacakt\u0131r.<\/p>\n
Hastalar\u0131m\u0131z hastaneye gelmeden kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131klar\u0131 burun kanamas\u0131nda ne yapmal\u0131d\u0131rlar?<\/strong><\/p>\n \u0130sterseniz \u00f6ncelikle neler yap\u0131lmamal\u0131 bunlardan ba\u015flayal\u0131m; Ba\u015f geriye at\u0131lmamal\u0131, buruna pamuk gibi evde yak\u0131nda ne varsa soku\u015fturulmamal\u0131. Bu, sadece burun kanamas\u0131n\u0131n \u00f6nden de\u011fil genizden gelmesini sa\u011flar, kanamay\u0131 durdurmaz. Kafay\u0131 \u0131slatmak, boyuna buz koymak pek de i\u015fe yarayacak \u00f6nlemlerden de\u011fildir. Do\u011frusu ise \u00f6nce so\u011fuk bir suyla burunu fazla s\u00fcmk\u00fcrmeden temizlemek ve bir Burun kanamal\u0131 hasta hastaneye geldi\u011finde bizler neler yap\u0131yoruz?<\/strong><\/p>\n \u00d6ncelikle hasta sakinle\u015ftirilmeli, elindeki kanl\u0131 havlu ve benzeri bezler at\u0131lmal\u0131, y\u00fcz\u00fc silinerek gerekirse ek ila\u00e7lar yap\u0131larak yo\u011fun kayg\u0131s\u0131 giderilmelidir. M\u00fcdahale edilirken bir yandan da kanaman\u0131n yeri, \u015fiddeti, s\u0131kl\u0131\u011f\u0131 ve kanama miktar\u0131 hakk\u0131nda bilgi al\u0131nmal\u0131d\u0131r. Hastalar\u0131m\u0131z\u0131n kanama \u00f6ncesi genel durumlar\u0131, kulland\u0131klar\u0131 ila\u00e7lar, yak\u0131n zamanda ge\u00e7irilen enfeksiyonlar, sigara, alkol al\u0131\u015fkanl\u0131klar\u0131, ameliyatlar ve p\u0131ht\u0131la\u015fma ile ilgili hastal\u0131klar\u0131n\u0131n varl\u0131\u011f\u0131 sorgulanmal\u0131d\u0131r. Hastan\u0131n tansiyonu \u00f6l\u00e7\u00fcl\u00fcr, ba\u015f\u0131 \u00f6ne do\u011fru e\u011filir. So\u011fuk suyla burun temizlenerek p\u0131ht\u0131lar uzakla\u015ft\u0131r\u0131l\u0131r. Uyu\u015fturuculu ve damarlar\u0131 b\u00fcz\u00fcc\u00fc ila\u00e7lar\u0131n emdirildi\u011fi pamuk tamponlar buruna yerle\u015ftirilerek kanama kontrol alt\u0131na al\u0131n\u0131r. Kanama oda\u011f\u0131 belirlenir. Burun ve geniz uygun \u0131\u015f\u0131kl\u0131 endoskoplarla incelenir. Bu arada tansiyon y\u00fcksekse d\u00fc\u015f\u00fcr\u00fcl\u00fcr ve kanama miktar\u0131n\u0131 anlamak ve p\u0131ht\u0131la\u015fma durumunu tespit etmek i\u00e7in kan testleri yap\u0131l\u0131r. Daha sonra hala kanama devam ediyorsa burunda kanayan damarlar kimyasal veya elektiriksel yollara yak\u0131l\u0131r (koteriziasyon). Hasta kan suland\u0131r\u0131c\u0131 bir ila\u00e7 kullanmakta ise yakma i\u015flemi kanamay\u0131 daha \u00e7ok art\u0131raca\u011f\u0131ndan yap\u0131lamaz. Gerekirse \u00e7e\u015fitli tampon materyalleri de kanama kontrol\u00fcnde kullan\u0131labilir. Art\u0131k g\u00fcn\u00fcm\u00fczde kendili\u011finden eriyen ve kanamay\u0131 azalt\u0131c\u0131 maddeler i\u00e7eren kal\u0131n ka\u011f\u0131t benzeri (spongostan, surgicel) materyalleri tercih ediyoruz. Bu materyallerle durmayan inat\u00e7\u0131 kanamalarda son y\u0131llarda \u00f6n ve arka burun kanamalar\u0131nda i\u00e7i \u015fi\u015febilen ve kanayan damara bas\u0131 uygulayan balonlar\u0131 kullanmaktay\u0131z. Bu balonlar\u0131 genellikle burunun arka k\u0131sm\u0131ndaki kanamalarda tercih etmekteyiz. Eskiden oldu\u011fu gibi burun i\u00e7ine metrelerce bez tampon kullan\u0131m\u0131n\u0131 tercih etmemekteyiz. \u00c7\u00fcnk\u00fc bu tamponlar\u0131 \u00e7\u0131kar\u0131rken de burun kanamalar\u0131 olmakta ve burun i\u00e7i dokular zarar g\u00f6rmektedir. Burun kanamalar\u0131n\u0131n sebebi \u00fcst solunum yolu enfeksiyonu, burun kar\u0131\u015ft\u0131rma gibi basit nedenlerden kaynaklan\u0131yorsa \u00e7o\u011funlukla burunu nemlendirici spreyler, burun mukozas\u0131n\u0131 iyile\u015ftirecek kremler, gerekirse antibiyotikleri hastalar\u0131m\u0131za \u00f6nermekteyiz. Burun damarlar\u0131n\u0131 b\u00fcz\u00fcc\u00fc sprey ve kremler ise uzun s\u00fcreli kullan\u0131lmamal\u0131d\u0131r.<\/p>\n Hangi hastalar\u0131 hastaneye yat\u0131rmak zorunda kal\u0131yoruz?<\/strong><\/p>\n Burnun arka k\u0131sm\u0131ndan olan kanamalar, kan suland\u0131r\u0131c\u0131 ila\u00e7 kullanan hastalar, tekrarlayan kanamalar\u0131 olan hastalar, hipertansiyonu olan hastalar, burundan nefes almay\u0131 engelleyici balon, tampon vs. gibi materyal olan ya\u015fl\u0131 kalp, akci\u011fer ve solunum problemleri olan hastalar mutlaka hastaneye yat\u0131r\u0131larak yak\u0131n izlemde tutulmal\u0131 ve gerekli testler yap\u0131larak uygun ila\u00e7lar verilmelidir. Tabi bu anlat\u0131lanlara ra\u011fmen kanamas\u0131 devam eden hastalar da olmaktad\u0131r. Bu \u00e7ok k\u00fc\u00e7\u00fck y\u00fczdeyi olu\u015fturan hastalar\u0131m\u0131zda ameliyathanede gerekli m\u00fcdahaleler yap\u0131larak kanayan damar ba\u011flanmakta veya o damar\u0131 t\u0131kay\u0131c\u0131 i\u015flemlere gereksinim duyulmaktad\u0131r. Hastan\u0131n kanamas\u0131 burun e\u011frili\u011finden kaynaklan\u0131yorsa bu e\u011frilik ameliyatla mutlaka d\u00fczeltilmedir. Sonu\u00e7 olarak, burun kanamalar\u0131 \u00f6nemsenmesi gereken bir sonu\u00e7tur. Bu sonucun nedeni mutlaka ara\u015ft\u0131r\u0131lmal\u0131 ve varsa altta yatabilecek daha ciddi hastal\u0131klar ortaya \u00e7\u0131kart\u0131larak tedavi edilmelidir.<\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Burun kanamalar\u0131 hakk\u0131nda Konu hakk\u0131nda detayl\u0131 ve g\u00fcncel bilgiler i\u00e7in bu makaleyi okuyun<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[18],"tags":[32,25,71,85,70],"class_list":["post-2474","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-kulak-burun-bogaz","tag-burun","tag-hasta","tag-ilac","tag-kan","tag-sik"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2474","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2474"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2474\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2475,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2474\/revisions\/2475"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2474"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2474"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2474"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
elin 2 parma\u011f\u0131 ile burun kanatlar\u0131ndan \u015fiddetlice bast\u0131rmakt\u0131r. 5 dakika bast\u0131rd\u0131ktan sonra e\u011fer hala kan\u0131yorsa tekrar burun i\u00e7ini so\u011fuk suyla temizlemek, p\u0131ht\u0131lar\u0131 uzakla\u015ft\u0131rmak ve tekrar 2 parmakla burun kanatlar\u0131n\u0131 bast\u0131rarak kanamay\u0131 durdurmak gerekir. Bu i\u015flem birka\u00e7 kez tekrarlanabilir. Bu yolla burun kanamalar\u0131n\u0131n % 90\u2019\u0131 durmaktad\u0131r. Durmayan kanamalar i\u00e7inse KBB uzman\u0131na ba\u015fvurulmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n