Kulak zar\u0131, kulak kanal\u0131n\u0131n i\u00e7erisinde bulunan d\u0131\u015f kulak yolu ile orta kula\u011f\u0131 ay\u0131ran ince bir dokudur. Kulak zar\u0131 delinmesinin en \u00f6nemli nedenlerinden biri enfeksiyondur. \u00d6zellikle \u00e7ocuklarda kulaklarda meydana gelen enfeksiyonlar\u0131n kulak zar\u0131n\u0131 delme olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 y\u00fcksektir. Kulak e\u011fer enfeksiyon kaparsa kulak i\u00e7inde iltihap ve benzeri s\u0131v\u0131lar birikir ve bu durum da kulak zar\u0131na bas\u0131n\u00e7 yapar. E\u011fer bu bas\u0131n\u00e7 miktar\u0131 artarsa o zaman kulak delinebilir. Kulak delinmesine sebep olan bir di\u011fer durum bas\u0131n\u00e7t\u0131r.<\/p>\n
Kulak zar\u0131n\u0131n arka taraf\u0131ndaki v\u00fccut bas\u0131nc\u0131 ile \u00f6n taraf\u0131ndaki kulak bas\u0131nc\u0131n\u0131n e\u015fit olmas\u0131 gerekmektedir. Bu bas\u0131n\u00e7 e\u015fitli\u011findeki ani de\u011fi\u015fimler kulak zar\u0131n\u0131n delinmesine neden olabilir. Bu ani bas\u0131n\u00e7 de\u011fi\u015fiklikleri; u\u00e7ak yolculuklar\u0131, su dal\u0131\u015f\u0131 sporlar\u0131 ve kara yolculuklar\u0131ndaki ani rak\u0131m de\u011fi\u015fikliklerinde ortaya \u00e7\u0131kabilir. Yaralanmalar ve darbeler de kulak zar\u0131 delinmesine sebep olabilecek \u00f6nemli durumlard\u0131r. Kula\u011fa a\u015f\u0131r\u0131 fiziksel etki uygulanmas\u0131 kulak zar\u0131na zarar verebilir. \u00c7arpma ve darbeler, kafa kemi\u011fi k\u0131r\u0131kl\u0131klar\u0131, pamuklu \u00e7ubuk gibi cisimlerin d\u0131\u015f kulak yolundan i\u00e7eri fazla sokulmas\u0131 ve kulak i\u00e7in zararl\u0131 olacak s\u0131v\u0131lar\u0131n kulak i\u00e7ine girmesi ve \u00e7ok g\u00fcr\u00fclt\u00fcl\u00fc ortamlarda bulunmak kulak zar\u0131n\u0131n delinmesine neden olabilecek durumlard\u0131r. Bunlar\u0131n d\u0131\u015f\u0131nda baz\u0131 ki\u015filerde kulak zar\u0131n\u0131n delik olmas\u0131 do\u011fu\u015ftan da olabilir.<\/p>\n
Kulak zar\u0131n\u0131n delinmesi belirtileri \u015fu \u015fekildedir;<\/strong><\/p>\n – Tamamen ve k\u0131smi i\u015fitme kayb\u0131<\/p>\n – Kulakta \u00e7\u0131nlama ve u\u011fultu hissedilmesi<\/p>\n – Kulakta olu\u015fan a\u011fr\u0131<\/p>\n – Kulaktan su, iltihap ve kan ile kar\u0131\u015fm\u0131\u015f s\u0131v\u0131 ak\u0131nt\u0131 meydana gelmesi<\/p>\n – Kulak delinmesi \u00f6nemli oldu\u011fu durumlarda ya\u015fanan ba\u015f d\u00f6nmeleri<\/p>\n Ki\u015filer bu belirtiler \u00e7ok rahats\u0131z edici olmad\u0131\u011f\u0131 zaman durumu \u00f6nemsemeyebilir ancak dikkate al\u0131nmad\u0131\u011f\u0131 durumlarda enfeksiyona ba\u011fl\u0131 i\u015fitme kayb\u0131 ya\u015fanabilir o y\u00fczden bu belirtileri ya\u015fayan herkes mutlaka uzman bir KBB doktoruna ba\u015fvurmal\u0131d\u0131rlar.<\/p>\n Kulak Zar\u0131 Delinmesinin Tedavisi<\/strong><\/p>\n Kulakta zar\u0131nda olu\u015fan delinmelerin \u00e7o\u011fu birka\u00e7 hafta i\u00e7erisinde kendi kendine iyile\u015fir. Ancak baz\u0131 delinmelerde kulak zar\u0131 kendini onaramaz ve delinme kal\u0131c\u0131 olabilir. Kulak zar\u0131 en az 6 hafta i\u00e7inde kendi kendini onaramazsa o zaman cerrahi bir m\u00fcdahale gerekebilir.<\/p>\n Kulakta fazla ak\u0131nt\u0131 varsa doktorunuz \u00f6nce bu kulak kanal\u0131n\u0131 temizler. Otoskop denilen \u0131\u015f\u0131kl\u0131 aletle kula\u011f\u0131n i\u00e7ine bak\u0131l\u0131r. Kulakta bir delik veya y\u0131rt\u0131k varsa, yap\u0131lan bu muayene s\u0131ras\u0131nda g\u00f6r\u00fclebilir. \u0130\u015fitmeyi \u00f6l\u00e7mek i\u00e7in de odyometri testi istenebilir. Bu testte hasta kulakl\u0131k yard\u0131m\u0131yla farkl\u0131 frekanslarda sesler dinler ve sesleri her duydu\u011funda elindeki butona basar. Tedaviler \u00f6ncelikle kulakta olu\u015fan a\u011fr\u0131y\u0131 azaltmak ve iltihap riskini ortadan kald\u0131rmaya y\u00f6nelik uygulan\u0131r. Bunun i\u00e7in \u00f6ncelikle ila\u00e7 tedavisi uygulan\u0131r bunun yan\u0131 s\u0131ra ayn\u0131 zamanda s\u0131cak ve kuru bir bezi g\u00fcnde birka\u00e7 defa kula\u011fa uygulamak \u00f6nerilir. Kulak enfeksiyonunun tedavisi ya da \u00f6nlenmesi i\u00e7in antibiyotik kullanmak gerekebilir. Antibiyotikler; kulak zar\u0131n\u0131n delinmesine yol a\u00e7an kulak i\u00e7i enfeksiyonlar\u0131 iyile\u015ftirmesinin yan\u0131 s\u0131ra kulak zar\u0131n\u0131n delinmesi sonucu yaralanma ile birlikte gelme riski bulunan enfeksiyonlar\u0131 \u00f6nler. E\u011fer delinme a\u011fr\u0131ya neden oluyorsa ayr\u0131ca a\u011fr\u0131 kesici de kullan\u0131lmas\u0131 uygun g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Ancak bu tedavilerden sonra kapanmayan kulak zar\u0131 deliklerine cerrahi m\u00fcdahaleye ihtiya\u00e7 duyulur.<\/p>\n Kulak Zar\u0131 Delinmesi Ameliyat\u0131<\/strong><\/p>\n Cerrahi m\u00fcdahalelerle kulak zar\u0131n\u0131n delinmesinin iyile\u015fmesi amac\u0131yla zar bir doku ile kaplanarak delinme kapat\u0131l\u0131r ve hastan\u0131n i\u015fitme kayb\u0131nda olu\u015fabilecek ilerlemenin \u00f6nlenmesi sa\u011flan\u0131r. Kulak zar\u0131 delinmesinde cerrahi m\u00fcdahalelerde \u201cTimpanoplasti\u201d ve \u201cMiringoplasti\u201d olmak \u00fczere iki teknik uygulanmaktad\u0131r. Kulak zar\u0131 y\u0131rt\u0131\u011f\u0131n\u0131n boyutu, y\u0131rt\u0131\u011f\u0131n bulundu\u011fu yer, kulak kanal\u0131n\u0131n yap\u0131s\u0131, hastan\u0131n durumu ve cerrahi i\u015flem esnas\u0131nda mastoid kemi\u011fine m\u00fcdahale edilip edilmeyece\u011fi ameliyat\u0131 etkilemektedir.<\/p>\n Timpanoplasti tekni\u011fiyle uygulanan ameliyatlarda kulak zar\u0131 ve orta kulaktaki i\u015fitme sistemi onar\u0131l\u0131r. Timpanoplasti, kulak kanal\u0131n\u0131n i\u00e7inden, kulak arkas\u0131ndan ya da kulak kep\u00e7esinin \u00f6n k\u0131sm\u0131ndan ger\u00e7ekle\u015ftirilen kesiler ile yap\u0131l\u0131r. Kulak zar\u0131 y\u0131rt\u0131lmas\u0131nda yap\u0131lacak onar\u0131m i\u00e7in kulak kanal\u0131 i\u00e7inden ya da kulak kep\u00e7esinin \u00f6n k\u0131sm\u0131ndan kesi ger\u00e7ekle\u015ftirilir. Mastoid kemi\u011fine de i\u015flem yap\u0131lacak ise kula\u011f\u0131n arka k\u0131sm\u0131ndan kesi yap\u0131larak operasyon ger\u00e7ekle\u015ftirilir. Kemik i\u00e7indeki iltihap da temizlenir. Y\u0131rt\u0131lan ya da delinen kulak zar\u0131n\u0131n onar\u0131m\u0131 i\u00e7in kullan\u0131lan doku genellikle \u015fakak adelesinin k\u0131l\u0131f\u0131ndan elde edilir. Doku onar\u0131m\u0131 i\u00e7in gerekli i\u015flemlerden ge\u00e7irilmi\u015f k\u0131k\u0131rdak ya da kulak zar\u0131 par\u00e7alar\u0131na benzer haz\u0131r materyaller kullan\u0131lmaktad\u0131r. \u0130\u015flem s\u0131ras\u0131nda genellikle hastan\u0131n kendi dokular\u0131 kullan\u0131lmaktad\u0131r. Ameliyat, hastan\u0131n durumuna g\u00f6re konu kesinle\u015ferek operasyon ona g\u00f6re \u015fekillenir. Sadece kulak zar\u0131ndaki deli\u011fin onar\u0131lmas\u0131, mastoid kemik i\u00e7ine ilerlemi\u015f iltihab\u0131n temizlenmesi, zar onar\u0131m\u0131 ile birlikte orta kulaktaki ses iletimini sa\u011flayan kemik\u00e7ik sisteminin onar\u0131lmas\u0131, ya da bu durumlar\u0131n tamam\u0131n\u0131 i\u00e7erecek \u015feklinde yap\u0131labilmektedir.<\/p>\n Bir di\u011fer teknik miringoplasti ameliyat\u0131d\u0131r. Bu operasyona kulak zar\u0131n\u0131n kendini 6 hafta i\u00e7inde onarmad\u0131\u011f\u0131 ve yap\u0131lan tedavilere olumlu yan\u0131t verilmedi\u011fi zaman ba\u015fvurulur. Miringoplasti ameliyat\u0131 yama i\u015flemidir. Kulak zar\u0131nda olu\u015fan k\u00fc\u00e7\u00fck y\u0131rt\u0131k ya da deliklerin doku ile kapat\u0131lmas\u0131yla ger\u00e7ekle\u015fen bir cerrahi m\u00fcdahaledir. Kulak kemik\u00e7iklerinde bir sorun olmamas\u0131 ve kulak i\u00e7inde iltihab\u0131n olmamas\u0131 bu ameliyat i\u00e7in \u00e7ok \u00f6nemlidir. Yama i\u015flemi, kulak zar\u0131na koyulu\u015f \u015fekline g\u00f6re underlay ve overlay gibi tekniklerle yap\u0131l\u0131r. Kulak zar\u0131nda olan deli\u011fi kapatmak i\u00e7in kulak k\u0131k\u0131rda\u011f\u0131, k\u0131k\u0131rda\u011f\u0131 saran zar ya da ikisi birlikte yama i\u00e7in kullan\u0131labilir. Ayr\u0131ca yama i\u00e7in kula\u011f\u0131n arka k\u0131sm\u0131nda bulunan \u00e7i\u011fneme kas\u0131 zar\u0131ndan da faydalan\u0131labilir. Bu ameliyat kulak arkas\u0131ndan ya da kula\u011f\u0131n i\u00e7erisinden olmak \u00fczere iki \u015fekilde yap\u0131labilir. Kula\u011f\u0131n i\u00e7erisinden yap\u0131lacak olan i\u015flem i\u00e7in kulak zar\u0131nda olu\u015fan deli\u011fin b\u00fcy\u00fck olmamas\u0131 ve kulak kanal\u0131n\u0131n geni\u015f olmas\u0131 \u00f6nemlidir. Kulak zar\u0131na yap\u0131lan yama yakla\u015f\u0131k 2 ila 3 hafta i\u00e7erisinde iyile\u015fir ve kulak zar\u0131 ile b\u00fct\u00fcnle\u015fir. Ameliyat\u0131n ba\u015far\u0131s\u0131 kulak zar\u0131 deli\u011finin b\u00fcy\u00fckl\u00fc\u011f\u00fcne ve nerede oldu\u011funa ba\u011fl\u0131d\u0131r.<\/p>\n Ameliyat \u00f6ncesi d\u00f6nemde hastalar kula\u011f\u0131na su ka\u00e7\u0131rmamaya \u00f6zen g\u00f6stermelidir. Ameliyat g\u00fcn\u00fcne kadar hastalar kula\u011f\u0131na su ka\u00e7\u0131rmamal\u0131 ve kulak temizlemesiyle u\u011fra\u015fmamal\u0131d\u0131r. Bu s\u00fcre\u00e7te du\u015f al\u0131rken de tampon kullanmas\u0131 \u00f6nerilir.<\/p>\n Ameliyat lokal ve genel anestezi \u015feklinde yap\u0131lmaktad\u0131r. Bu da ki\u015finin durumuna g\u00f6re farkl\u0131l\u0131k g\u00f6sterir. Yakla\u015f\u0131k 1-2 saat s\u00fcren bir ameliyatt\u0131r. Ameliyattan sonra hasta bir veya iki g\u00fcn i\u00e7erisinde hastaneden taburcu edilmektedir. Bu ameliyatta herhangi bir ya\u015f s\u0131n\u0131r\u0131 olmamakla birlikte do\u011fu\u015ftan gelen kulak zar\u0131 delinmelerinde geli\u015fim devam etti\u011fi i\u00e7in 12-14 ya\u015f\u0131na kadar beklenmesi daha uygundur. Ancak basit olarak ger\u00e7ekle\u015ftirilen kulak zar\u0131 ve k\u0131k\u0131rdak ameliyatlar\u0131nda b\u00f6yle bir durum s\u00f6z konusu de\u011fildir yani her ya\u015fta yap\u0131labilir. Hastan\u0131n normal hayat\u0131na devam etme s\u00fcresi ise 2-4 g\u00fcn aras\u0131ndad\u0131r. Ameliyat sonras\u0131 hafif a\u011fr\u0131 olabilir. Bunun i\u00e7in a\u011fr\u0131 kesici ila\u00e7lar verilmektedir. \u0130\u015fitmenin tam olarak d\u00fczelebilmesi i\u00e7in ortalama 6 ay beklenmesi gerekir. Orta kulakta \u015fi\u015fen mukozan\u0131n eski haline gelmesi, kan\u0131n emilmesi ve yerle\u015ftirilen yaman\u0131n uyum sa\u011flamas\u0131 i\u00e7in zamana ihtiya\u00e7 duyulmaktad\u0131r. Tam iyile\u015fme ise \u00f6zellikle tedavi ve cerrahi m\u00fcdahaleden sonra genellikle sekiz hafta i\u00e7erisinde ger\u00e7ekle\u015febilmektedir. Y\u0131rt\u0131lan kulak zar\u0131n\u0131n kapat\u0131lmas\u0131 i\u015fleminden sonra zar\u0131n \u00fcst k\u0131sm\u0131na kanamay\u0131 durdurmas\u0131 ve grefti sabitlemesi i\u00e7in spongostan ya da benzeri materyaller yerle\u015ftirilir ancak yerle\u015ftirilen materyallerin al\u0131nmas\u0131na gerek yoktur \u00e7\u00fcnk\u00fc s\u0131v\u0131la\u015farak erimektedir. Kullan\u0131lan materyaller kanla kar\u0131\u015f\u0131r ve d\u0131\u015f kulaktan \u00e7\u0131kabilmektedir. O y\u00fczden bu s\u00fcre\u00e7te kulakta ak\u0131nt\u0131 olmas\u0131 normal kar\u015f\u0131lanmaktad\u0131r. Ameliyat sonras\u0131nda kula\u011f\u0131 enfeksiyondan korumak i\u00e7in bir s\u00fcre su ka\u00e7\u0131r\u0131lmamas\u0131 i\u00e7in sudan uzak durulmas\u0131 gerekir. Doktorun uygun g\u00f6rd\u00fc\u011f\u00fc antibiyotik ve kortizon i\u00e7erikli damlalar\u0131 d\u00fczenli kullan\u0131lmas\u0131 gerekmektedir. Hasta ameliyattan 3 saat sonra yemek yiyebilmektedir ancak kat\u0131 olmayan s\u0131v\u0131 g\u0131dalar t\u00fcketilmelidir. Kulak zar\u0131 ameliyat\u0131, kulak kep\u00e7esinin arka k\u0131sm\u0131ndan yap\u0131lm\u0131\u015f ise cerrahi i\u015flem sonras\u0131nda o b\u00f6lgeye bask\u0131l\u0131 pansuman yap\u0131labilir. Bu s\u00fcre\u00e7te 14-21 g\u00fcn boyunca her 5-6 g\u00fcnde bir pansuman yap\u0131lmas\u0131 gerekmektedir.<\/p>\n Ameliyat sonras\u0131 ilk bir ay kula\u011f\u0131 darbelerden korumak gerekir ve u\u00e7ak yolculu\u011fu yap\u0131lmamas\u0131 gerekir. Orta kulak ve kulak arkas\u0131ndaki kan bas\u0131nc\u0131n\u0131 ve kulak arkas\u0131ndaki \u00f6demi azaltmak amac\u0131yla ameliyat sonras\u0131 ilk bir hafta hastalara yast\u0131klar\u0131n\u0131 y\u00fckselterek yatmalar\u0131 \u00f6nerilir. Hap\u015f\u0131r\u0131rken a\u011f\u0131z kapal\u0131 tutulmamal\u0131d\u0131r. \u00d6ks\u00fcr\u00fck olmamas\u0131 gerekmekte oldu\u011fu zaman da ila\u00e7 al\u0131nmal\u0131d\u0131r. Ameliyattan sonraki 8 hafta boyunca dal\u0131\u015f, y\u00fczme ve su kaya\u011f\u0131 gibi sporlar yap\u0131lmamal\u0131 ve a\u011f\u0131r egzersizlerden ka\u00e7\u0131n\u0131lmal\u0131d\u0131r. Kab\u0131zl\u0131k durumlar\u0131 kula\u011f\u0131 olumsuz etkileyece\u011fi i\u00e7in bu d\u00f6nemde bol su i\u00e7meli ve lif i\u00e7erikli besinler t\u00fcketilmelidir. Ameliyattan bir hafta sonra diki\u015fler al\u0131n\u0131r. Ameliyat olan hastalar\u0131n enfeksiyon olu\u015fmamas\u0131 i\u00e7in ilk ay sonras\u0131nda k\u00fcpe ve piercing kullan\u0131m\u0131 \u00f6nerilir. Yine bu s\u00fcre\u00e7te hastan\u0131n y\u00fcksek sesli ortamlardan uzak durmas\u0131 gerekmektedir. Kulak zar\u0131 ameliyat sonras\u0131 14 g\u00fcn iyi korunmal\u0131 ve su ka\u00e7\u0131r\u0131lmamal\u0131d\u0131r. Ba\u015f b\u00f6lgesine su gelmeyecek \u015fekilde du\u015f al\u0131nmal\u0131d\u0131r. Bu s\u00fcre\u00e7ten sonra ilk 2 ay kulak tamponu kullanarak du\u015f al\u0131nmas\u0131 gerekmektedir. Ameliyat yap\u0131lan kula\u011fa \u00e7ok s\u0131cak ya da \u00e7ok so\u011fuk temas\u0131ndan ka\u00e7\u0131n\u0131lmal\u0131 ve du\u015f al\u0131rken \u0131l\u0131k su tercih edilmelidir. Alkol ve t\u00fct\u00fcn \u00fcr\u00fcnlerinden de uzak durulmas\u0131 gerekmektedir. Sigara iyile\u015fme h\u0131z\u0131n\u0131 d\u00fc\u015f\u00fcren ve \u00fcst solunum yollar\u0131n\u0131 bask\u0131 alt\u0131na alan bir madde oldu\u011fu i\u00e7in ameliyattan sonra en az 1 ay s\u00fcresince kullan\u0131lmamas\u0131 gerekir. Ameliyat sonras\u0131nda kulak zar\u0131na zarar verebilece\u011fi i\u00e7in kulak ovalamas\u0131ndan da ka\u00e7\u0131n\u0131lmal\u0131d\u0131r. Buhar banyosu ve solaryum gibi durumlar doktora dan\u0131\u015f\u0131l\u0131p yap\u0131lmas\u0131nda fayda vard\u0131r.<\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Kulak zar\u0131 delinmesi Konu hakk\u0131nda detayl\u0131 ve g\u00fcncel bilgiler i\u00e7in bu makaleyi okuyun<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[18],"tags":[62,25,558,63,90],"class_list":["post-3210","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-kulak-burun-bogaz","tag-durum","tag-hasta","tag-kulagi","tag-kulak","tag-kulak-zari"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3210","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3210"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3210\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3211,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3210\/revisions\/3211"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3210"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3210"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3210"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}