Alt burun etlerinin b\u00fcy\u00fcmesine (konka hipertrofisi) ba\u011fl\u0131 olarak olu\u015fan ve genellikle geceleri daha fazla \u015fikayete neden olan t\u0131kanmalar\u0131n tedavisinde burun etlerinin gerekti\u011fi kadar k\u00fc\u00e7\u00fclt\u00fclmesi farkl\u0131 y\u00f6ntemlerle sa\u011flanabilir. Burun fonksiyonlar\u0131nda \u00e7ok \u00f6nemli yeri olan alt burun etleri hi\u00e7 bir \u015fekilde tamamen kesilerek \u00e7\u0131kart\u0131lmamal\u0131d\u0131r. Ge\u00e7mi\u015fte s\u0131kl\u0131kla uygulanan bu t\u00fcr cerrahileri takiben burun fonksiyonlar\u0131 bozulmakta, solunum fizyolojisindeki olumsuz sonu\u00e7lar\u0131n yan\u0131 s\u0131ra burun i\u00e7inde olu\u015fan kuruma, kabuklanma, tekrarlayan enfeksiyonlar ve yanma hissi gibi \u015fikayetlerin \u00e7\u00f6z\u00fcm\u00fc son derece zor hatta bazen imkans\u0131z olmaktad\u0131r. Bu nedenle g\u00fcn\u00fcm\u00fczde alt etleri k\u00fc\u00e7\u00fclt\u00fcrken fonksiyonel d\u0131\u015f y\u00fczey mukozas\u0131na zarar vermeyen teknikler tercih edilmektedir.<\/p>\n
Burun i\u00e7indeki septumda bir tarafa e\u011fiklik olan hastalar\u0131n b\u00fcy\u00fck k\u0131sm\u0131nda hacim olarak daha geni\u015f olan kar\u015f\u0131 burun pasaj\u0131ndaki etlerde (alt ette daha fazla olarak) b\u00fcy\u00fcme olu\u015fmaktad\u0131r. Bu nedenle septum deviasyon ameliyatlar\u0131n\u0131n \u00e7o\u011funda solunum a\u00e7\u0131s\u0131ndan tatminkar bir sonu\u00e7 elde edebilmek i\u00e7in ayn\u0131 ameliyat s\u0131ras\u0131nda \u00f6zellikle e\u011fikli\u011fin kar\u015f\u0131 taraf\u0131ndaki burun pasaj\u0131nda yer alan etlerinin uygun bir m\u00fcdahale ile k\u00fc\u00e7\u00fclt\u00fclmesi gerekli olmaktad\u0131r<\/strong>. Aksi taktirde bir tarafa do\u011fru kaym\u0131\u015f durumdaki septumun orta hatta getirilmesi ile daha \u00f6nce geni\u015f olan taraf nispeten daralacak ve bu k\u0131sm\u0131n ameliyat \u00f6ncesi hacmine uyum sa\u011flam\u0131\u015f olan konkalar k\u00fc\u00e7\u00fclt\u00fclmedikleri taktirde t\u0131kan\u0131kl\u0131k olu\u015facakt\u0131r.<\/p>\n Alt burun etlerini k\u00fc\u00e7\u00fcltmek amac\u0131 ile en s\u0131k uygulanan y\u00f6ntemler radyofrekans ile mukozaya zarar vermeden mukoza alt\u0131 doku hacminin azalt\u0131lmas\u0131 ve etlerin kemik k\u0131sm\u0131nda da b\u00fcy\u00fcme olan durumlarda mukoza alt\u0131ndaki yumu\u015fak doku ve kemik dokusunun t\u0131ra\u015flanarak k\u00fc\u00e7\u00fclt\u00fclmesidir (endoskopik red\u00fcksiyon).<\/p>\n Orta burun etleri i\u00e7erisinde yap\u0131sal bir varyasyon olarak hava h\u00fccresi bulunabilmektedir (konka b\u00fclloza). Bu hava h\u00fccresinin geli\u015fme s\u0131ras\u0131nda b\u00fcy\u00fcmesi orta burun pasaj\u0131nda hava ak\u0131m\u0131n\u0131 \u00f6nlemekte, ayn\u0131 zamanda pasaj\u0131n d\u0131\u015f duvar\u0131nda yer alan sin\u00fcs bo\u015falma kanallar\u0131nda t\u0131kanmaya ba\u011fl\u0131 olarak kronik sin\u00fcs iltihaplar\u0131na neden olabilmektedir. Bu t\u00fcr problemlere neden olan orta burun etlerine uygun endoskopik cerrahi teknikerleri kullan\u0131larak konka b\u00fclloza plastisi yap\u0131lmal\u0131d\u0131r. Fonksiyonel olarak alt etler kadar kritik olmayan orta etlerin tam olarak \u00e7\u0131kart\u0131lmas\u0131 burun fizyolojisinde ciddi sorun olu\u015fturmasa da bu yap\u0131lar\u0131n daha sonra yap\u0131labilecek sin\u00fcs m\u00fcdahaleleri i\u00e7in yol g\u00f6sterici rol\u00fc olmas\u0131 nedeni ile genellikle tam \u00e7\u0131kart\u0131lmamalar\u0131 tercih edilmektedir.<\/p>\n Radyofrekans ile alt konka k\u00fc\u00e7\u00fclt\u00fclmesi<\/strong> Ba\u015fka patolojiye y\u00f6nelik m\u00fcdahale gerekmeyen hastalarda alt konka radyofrekans i\u015flemi ofis \u015fartlar\u0131nda lokal anestezi alt\u0131nda yap\u0131labilmektedir.<\/p>\n Yakla\u015f\u0131k 5-10 dk s\u00fcren konka radyofrekans i\u015flemi estetik ya da fonksiyonel ama\u00e7l\u0131 yap\u0131lan burun ameliyatlar\u0131, kronik sin\u00fczite y\u00f6nelik ameliyatlar ve burun t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011f\u0131 \u015fikayeti olan hastalarda ba\u015fka nedenle yap\u0131lan ameliyatlar s\u0131ras\u0131nda da kolayl\u0131kla yap\u0131labilmektedir.<\/p>\n \u0130\u015flem s\u0131ras\u0131nda burun etinde kesilme olmad\u0131\u011f\u0131ndan i\u015flem sonras\u0131 kanama olmamakta bu nedenle tampon uygulanmas\u0131 gerekmemektedir<\/strong>.<\/p>\n \u0130yi bir lokal anesteziyi takiben i\u015flem s\u0131ras\u0131nda ve sonras\u0131nda a\u011fr\u0131 hissedilmeyen bu uygulamay\u0131 takiben hastalar hemen g\u00fcnl\u00fck aktivitelerine geri d\u00f6nebilmektedirler. Radyofrekans cihaz\u0131 a\u015fag\u0131daki resimdeki gibidir. Cihaz\u0131n u\u00e7 k\u0131sm\u0131na tak\u0131lan \u00f6zel proplar ile konkalara(burun etlerine), yumu\u015fak dama\u011fa uygulama yap\u0131labilmektedir.<\/p>\n Hayat kalitesi \u00fczerinde ciddi olumsuz etkileri olan burun t\u0131kan\u0131kl\u0131klar\u0131nda b\u00fcy\u00fck oranda rol oynayan alt burun eti b\u00fcy\u00fcmelerinin tedavisinde son derece g\u00fcvenli ve konforlu olarak uygulanabilen radyofrekans i\u015fleminin tek seansta ba\u015far\u0131l\u0131 sonu\u00e7 verme oran\u0131 %80 civar\u0131ndad\u0131r<\/strong>. Ameliyat\u0131 takiben, alt konkalarda olu\u015fan \u015fi\u015flik ya da mukoza y\u00fczeyindeki doku reaksiyonuna ba\u011fl\u0131 olu\u015fan kabuklanma nedeni ile burun t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011f\u0131nda artma izlenebilmektedir. Radyofrekans uygulamas\u0131n\u0131n beklenen sonu\u00e7lar\u0131 15-20 g\u00fcn i\u00e7erisinde ortaya \u00e7\u0131kmaktad\u0131r. Hastalar\u0131n be\u015fte birine yak\u0131n k\u0131sm\u0131nda ise istenen burun a\u00e7\u0131kl\u0131\u011f\u0131n\u0131n tam olarak elde edilememesi nedeni ile 1,5-2 ayl\u0131k bekleme d\u00f6nemini takiben i\u015flemin tekrarlanmas\u0131 gerekebilmektedir.<\/p>\n Radyofrekans ile ba\u015far\u0131l\u0131 sonu\u00e7 al\u0131nan hastalarda alerjik rinit, vazomotor rinit gibi hastal\u0131klar\u0131n bulunmas\u0131, hastalar\u0131n s\u00fcrekli olarak havan\u0131n kuru ve kirli oldu\u011fu, sigara dumanl\u0131 veya so\u011fuk ortamlarda bulunmalar\u0131 ya da damar geni\u015fletici ila\u00e7lar kullanmalar\u0131 durumunda alt burun etleri 6 ay – 1 y\u0131l i\u00e7inde tekrar b\u00fcy\u00fcyebilmektedir. Bu durumdaki hastalarda radyofrekans i\u015fleminin tekrar\u0131 ya da endoskopik konka red\u00fcksiyonu \u00f6nerilmektedir.<\/p>\n Konka radyofrekans i\u015flemi, \u015fikayetlerin tekrarlama ihtimali dezavantajlar\u0131na kar\u015f\u0131n her bir uygulaman\u0131n y\u00fcksek ba\u015far\u0131 \u015fans\u0131, tampon gerektirmemesi, lokal anestezi ile yap\u0131labilmesi ve kanamaya neden olmamas\u0131 gibi avantajlar\u0131 nedeni ile hastalar ve hekimler taraf\u0131ndan en s\u0131k tercih edilen prosed\u00fcrlerden birisidir.<\/p>\n Endoskopik konka red\u00fcksiyonu<\/strong> Bu y\u00f6ntem genellikle konkalar\u0131n b\u00fcy\u00fckl\u00fc\u011f\u00fcnde konka i\u00e7erisindeki kemi\u011fin \u00f6nemli etken oldu\u011fu, radyofrekans uygulamalar\u0131 ile isten sonucun al\u0131namad\u0131\u011f\u0131, konkan\u0131n a\u015f\u0131r\u0131 b\u00fcy\u00fck ya da deforme oldu\u011fu veya radyofrekans i\u015fleminin tekrarlama ihtimali nedeni ile tercih edilmedi\u011fi durumlarda uygulanmaktad\u0131r.<\/p>\n \u0130\u015flem genel anestezi alt\u0131nda yap\u0131lmakta ve mikro debrider teknolojisi <\/strong>ile uyguland\u0131\u011f\u0131nda 5-10 dakika civar\u0131nda s\u00fcrmektedir. Burun etlerine y\u00f6nelik geli\u015ftirilen yeni mikro debrider cihazlar\u0131n\u0131n boyutlar\u0131 \u00e7ok k\u00fc\u00e7\u00fck oldu\u011fundan i\u015flem s\u0131ras\u0131nda mukoza b\u00fct\u00fcnl\u00fc\u011f\u00fc bozulmamakta bu nedenle endoskopik red\u00fcksiyon ameliyatlar\u0131 da art\u0131k tampon kullan\u0131lmadan ger\u00e7ekle\u015ftirilebilmektedir<\/strong>.Konkalar\u0131n zengin kan damar\u0131 i\u00e7eri\u011fi nedeni ile ameliyat sonras\u0131nda kanama ihtimaline kar\u015f\u0131 hastalar\u0131n 72 saat boyunca istirahat etmeleri \u00f6nerilmektedir.<\/p>\n Son derece etkili<\/strong> bir y\u00f6ntem olan Endoskopik konka red\u00fcksiyonu ameliyat\u0131n\u0131 takiben etlerde \u00f6nemli \u00f6l\u00e7\u00fcde k\u00fc\u00e7\u00fclme olmaktad\u0131r. Yeni mikro debriderler yard\u0131m\u0131 ile alt burun etlerinin arka b\u00f6l\u00fcmlerine de ula\u015f\u0131lmakta ve bu k\u0131s\u0131mlar\u0131 geni\u015flemi\u015f ya da deforme olmu\u015f alt konkalarda da ba\u015far\u0131 ile k\u00fc\u00e7\u00fcltme yap\u0131labilmektedir. Bu durumdaki baz\u0131 hastalarda alt konka arka k\u0131sm\u0131na k\u0131smi \u00e7\u0131kartma ya da radyofrekans uygulanmas\u0131 da tercih edilebilmektedir.<\/p>\n Endoskopik red\u00fcksiyon y\u00f6ntemi konka mukozas\u0131n\u0131 koruyan bir teknik oldu\u011fundan alerjik rinit, vazomotor rinit gibi tan\u0131lar\u0131 olan, s\u00fcrekli olarak havan\u0131n kuru ve kirli oldu\u011fu, sigara dumanl\u0131 veya so\u011fuk ortamlarda bulunan ya da damar geni\u015fletici ila\u00e7lar kullanan hastalarda uzun d\u00f6nemde alt konkalarda tekrar b\u00fcy\u00fcme olabilmektedir. Bu durumdaki hastalarda lokal anestezi ile radyofrekans uygulamas\u0131 olduk\u00e7a iyi sonu\u00e7lar vermektedir.<\/p>\n SEPTUM E\u011eR\u0130L\u0130\u011e\u0130NE (DEV\u0130ASYON) Y\u00d6NEL\u0130K AMEL\u0130YATLAR<\/strong> T\u0131kay\u0131c\u0131 uyku apnesi tan\u0131s\u0131 olan hastalarda burunda belirgin t\u0131kan\u0131kl\u0131k \u015fikayeti olmasa da gerek apnenin kontrol\u00fc gerekse CPAP cihaz\u0131n\u0131n kullan\u0131labilmesi i\u00e7in burun i\u00e7erisindeki e\u011fiklikler ve et b\u00fcy\u00fcmeleri giderilerek hava ak\u0131m\u0131n\u0131n sa\u011flanmas\u0131 gerekebilmektedir.<\/p>\n Burun t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011f\u0131 \u015fikayetinin septum e\u011frili\u011fine (deviasyon) ba\u011fl\u0131 olu\u015ftu\u011fu saptanan hastalarda cerrahi tedavi d\u0131\u015f\u0131nda alternatif bulunmamaktad\u0131r.<\/p>\n Burun s\u0131rt\u0131na yak\u0131n olmayan, septumun \u00f6n yar\u0131s\u0131n\u0131 olu\u015fturan k\u0131k\u0131rdak k\u0131sm\u0131nda a\u015f\u0131r\u0131 deformasyon bulunmayan ve burnun kemik \u00e7at\u0131s\u0131n\u0131 da i\u00e7ermeyen e\u011fikliklerde burun deliklerinden yap\u0131lan ve 20-30 dakika kadar s\u00fcren standart ameliyatlarla ba\u015far\u0131l\u0131 sonu\u00e7lar al\u0131nabilmektedir.<\/p>\n Tarif edilen problemlerin varl\u0131\u011f\u0131nda, daha \u00f6nce burun ameliyat\u0131 ge\u00e7irmi\u015f olan veya ayn\u0131 ameliyat s\u0131ras\u0131nda estetik ama\u00e7l\u0131 m\u00fcdahaleler planlanan hastalarda ise “a\u00e7\u0131k teknik cerrahi<\/strong>” tercih edilmelidir.<\/p>\n G\u00fcn\u00fcm\u00fczde estetik ameliyatlarda da s\u0131kl\u0131kla tercih edilen bu y\u00f6ntem ile burun d\u0131\u015f g\u00f6r\u00fcnt\u00fcs\u00fcn\u00fc de\u011fi\u015ftirmeden i\u00e7indeki k\u0131k\u0131rdak ve kemik e\u011friliklerini en ideal \u015fekilde ve kal\u0131c\u0131 olarak d\u00fczeltmek m\u00fcmk\u00fcn olabilmektedir. Daha \u00f6nce ge\u00e7irdi\u011fi ameliyata ba\u011fl\u0131 olarak k\u0131k\u0131rdak eksikli\u011fi veya \u015fekil bozuklu\u011fu olan hastalarda septumda yeterli miktarda k\u0131k\u0131rdak olmamas\u0131 durumunda kulak kep\u00e7esi ya da kaburgalardan al\u0131nan k\u0131k\u0131rdak par\u00e7alar\u0131n\u0131n burunda kullan\u0131lmas\u0131 gerekebilmektedir.<\/p>\n G\u00fcn\u00fcm\u00fczde geli\u015ftirilen ameliyat teknikleri ile deviasyon ve estetik burun ameliyatlar\u0131n\u0131 tamponsuz olarak yapmak m\u00fcmk\u00fcn olmakta<\/strong> bu da hastalar\u0131n ameliyat sonras\u0131ndaki konforunda \u00f6nemli katk\u0131 sa\u011flamaktad\u0131r.<\/p>\n Deviasyon nedeni ile ameliyat olmas\u0131 gereken hastalar ayn\u0131 zamanda estetik burun ameliyat\u0131 olmay\u0131 da d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcyorlarsa en ideal yakla\u015f\u0131m iki ameliyat\u0131n ayn\u0131 anda yap\u0131lmas\u0131 olacakt\u0131r. Burun i\u00e7erisinde e\u011fikli\u011fe neden olan fazla k\u0131k\u0131rdak ya da kemik dokular\u0131n\u0131n ameliyat\u0131n esteti\u011fe y\u00f6nelik k\u0131sm\u0131nda \u00e7e\u015fitli ama\u00e7larla kullan\u0131labilmesi ayn\u0131 anda yap\u0131lan ameliyat\u0131n en \u00f6nemli avantajd\u0131r.<\/p>\n Deviasyon ameliyatlar\u0131 tercihen genel anestezi alt\u0131nda yap\u0131lmakta ve kapal\u0131 teknik ile 20-30 dakika a\u00e7\u0131k teknik ile problemin derecesine ve kulak ya da kaburgadan k\u0131k\u0131rdak dokusu alma ihtiyac\u0131 olup olmamas\u0131na g\u00f6re 1 ile 2,5 saat civar\u0131nda s\u00fcrmektedir.<\/p>\n Ayn\u0131 ameliyat s\u0131ras\u0131nda alt burun etlerine tampon kullan\u0131lmas\u0131n\u0131 gerektiren bir i\u015flem yap\u0131lmayan hastalarda deviasyona y\u00f6nelik ameliyat tamponsuz olarak yap\u0131lmaktad\u0131r.<\/p>\n Hastalar genellikle ameliyat g\u00fcn\u00fc hastanede kalmakta ertesi g\u00fcn burun temizli\u011fi yap\u0131larak taburcu edilmektedirler.<\/p>\n Hastalar\u0131n ameliyat sonras\u0131nda 2 ya da 3 kez kontrole gelmeleri genellikle yeterli olmaktad\u0131r. Burun i\u00e7inde mukoza iyile\u015fmesi tamamlanana kadar 2-3 hafta boyunca olu\u015fan kuruma ve kabuklanma i\u00e7in tuzlu su i\u00e7eren temizleyici spreyler ve yumu\u015fat\u0131c\u0131 damlalar kullan\u0131lmaktad\u0131r.<\/p>\n Estetik ama\u00e7l\u0131 m\u00fcdahale yap\u0131lmayan ya da d\u0131\u015f g\u00f6r\u00fcn\u00fc\u015f\u00fc de etkileyecek d\u00fczeyde k\u0131k\u0131rdak e\u011fikli\u011fi nedeni ile a\u00e7\u0131k teknik ameliyat uygulanmayan hastalarda ameliyat sonras\u0131nda burun d\u0131\u015f g\u00f6r\u00fcn\u00fc\u015f\u00fcnde de\u011fi\u015fiklik olu\u015fmamakta y\u00fcz ve g\u00f6zler \u00e7evresinde \u015fi\u015fme ya da morarma olmamaktad\u0131r.<\/p>\n Hastalar\u0131n deviasyon ameliyat\u0131 sonras\u0131nda 6 hafta boyunca burunlar\u0131n\u0131 darbeden korumalar\u0131 gereklidir. 2 hafta sonra spor aktivitelerine 1 ay sonra y\u00fczmeye ba\u015flayabilirler.<\/p>\n Deviasyon ameliyat\u0131 olan hastalar\u0131n g\u00f6zl\u00fck takmalar\u0131nda sak\u0131nca yoktur.<\/p>\n NAZAL VALV YETMEZL\u0130\u011e\u0130NE Y\u00d6NEL\u0130K AMEL\u0130YATLAR<\/strong> BURUN ETLER\u0130NE Y\u00d6NEL\u0130K AMEL\u0130YATLAR<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[18],"tags":[44,32,603,109,47],"class_list":["post-3449","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-kulak-burun-bogaz","tag-ameliyat","tag-burun","tag-hastalarda","tag-kikirdak","tag-tek"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3449","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3449"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3449\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3450,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3449\/revisions\/3450"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3449"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3449"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3449"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
Alt konka mukozas\u0131 alt\u0131ndaki zengin damar i\u00e7erikli yumu\u015fak dokular i\u00e7erisine \u00f6zel bir cihaz ile radyofrekans enerjisi verilmesini takiben dokularda olu\u015fan \u0131s\u0131 hasar\u0131n\u0131n b\u00fcz\u00fclme ve sertle\u015fme ile iyile\u015fmesi prensibine dayan\u0131r. \u0130\u015flemi takiben 2-3 hafta i\u00e7inde olu\u015fan sert iyile\u015fme dokusu etlerde k\u00fc\u00e7\u00fclmenin yan\u0131 s\u0131ra d\u0131\u015f uyaranlarla ya da v\u00fccut pozisyonu ile olu\u015fan geni\u015flemeleri de \u00f6nlemektedir.<\/p>\n
Alt konka mukozas\u0131 alt\u0131ndaki yumu\u015fak dokular\u0131n ve konka kemi\u011finin k\u0131smen \u00e7\u0131kart\u0131lmas\u0131 i\u015flemidir.<\/p>\n
Deviasyona y\u00f6nelik ameliyat karar\u0131 al\u0131n\u0131rken burnun muayene bulgular\u0131 kadar hastan\u0131n \u015fikayetleri ve burundaki t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011f\u0131n sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 ve hayat kalitesi \u00fczerindeki olumsuz etkileri g\u00f6z \u00f6n\u00fcne al\u0131nmaktad\u0131r. A\u015fag\u0131daki resimde burn septumunun \u00f6n k\u0131s\u0131mda sa\u011fa do\u011fru a\u015f\u0131r\u0131 derecede deviasyon(e\u011frilik)’u olan hastan\u0131n g\u00f6r\u00fcnt\u00fcs\u00fcd\u00fcr.<\/p>\n
Nazal valv yetmezli\u011fi internal (i\u00e7) ya da eksternal (d\u0131\u015f) olmak \u00fczere iki farkl\u0131 tipte izlenmektedir.
Internal yetmezlikler k\u0131k\u0131rdak septumun \u00f6n k\u0131sm\u0131nda burun s\u0131rt\u0131na yak\u0131n e\u011fiklikler nedeni ile valv b\u00f6lgesindeki hava pasaj\u0131n\u0131n daralmas\u0131ndan kaynaklanmaktad\u0131r. Tedavide a\u00e7\u0131k teknik deviasyon ameliyat\u0131 ile bu b\u00f6lgenin ortaya konulmas\u0131 ve e\u011fikli\u011fin d\u00fczeltilmesi yan\u0131nda gereken durumlarda k\u0131k\u0131rdak greftler yard\u0131m\u0131 ile valv b\u00f6lgesi hava ak\u0131\u015f\u0131n\u0131 rahatlatacak \u015fekilde geni\u015fletilebilmekmektedir. Eksternal yetmezliklerde temel problem burun kanatlar\u0131n\u0131n nefes al\u0131rken i\u00e7eri \u00e7\u00f6kerek hava pasaj\u0131n\u0131 daraltmas\u0131d\u0131r. Bu problem burun kanatlar\u0131 i\u00e7indeki k\u0131k\u0131rdak yap\u0131lar\u0131n yap\u0131sal olarak ters e\u011fimde olmas\u0131 veya estetik ama\u00e7l\u0131 ameliyatlar, travmalar, ya\u015flanma vb nedenlerle zay\u0131flayarak hava ak\u0131m\u0131n\u0131n yaratt\u0131\u011f\u0131 vakum etkisine dayanamamas\u0131ndan kaynaklanmaktad\u0131r. Tedavide bu \u00e7\u00f6kmeyi \u00f6nlemeye y\u00f6nelik olarak zay\u0131f b\u00f6lgelerin k\u0131k\u0131rdak par\u00e7alarla desteklenmesi, daralmaya neden olan k\u0131k\u0131rdak a\u00e7\u0131s\u0131n\u0131n d\u00fczeltilmesi ve diki\u015fler yard\u0131m\u0131 ile \u00e7\u00f6kmenin engellenmesi gibi teknikler kullan\u0131lmaktad\u0131r.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"