{"id":800,"date":"2024-04-29T00:00:08","date_gmt":"2024-04-28T21:00:08","guid":{"rendered":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/?p=800"},"modified":"2024-04-29T00:00:08","modified_gmt":"2024-04-28T21:00:08","slug":"otitlerin-komplikasyonlari-kulak-iltihabinin-komplikasyonlari","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/otitlerin-komplikasyonlari-kulak-iltihabinin-komplikasyonlari\/","title":{"rendered":"Otitlerin komplikasyonlar\u0131 (kulak iltihab\u0131n\u0131n komplikasyonlar\u0131)"},"content":{"rendered":"<p><span><span>Kronik Otitlerin tedavi edilmemeleri sonucu Ortaya \u00e7\u0131kabilecek komplikasyonlar\u0131 sayacak olursak, bunlar\u0131 s\u0131ras\u0131 ile;<\/p>\n<p> 1- Kafa D\u0131\u015f\u0131 Komplikasyonlar.<br \/> 2- Kafa i\u00e7i Komlikasyonlar olarak g\u00f6zden ge\u00e7irece\u011fiz <\/p>\n<p> 1-Kafa D\u0131\u015f\u0131 (Ekstrakraniyal) Komplikasyonlar:<\/p>\n<p> a. Postaurik\u00fcler, subperiostal (mastoid) abseleri<br \/> b. Zigomatik abseler<br \/> c. Bezold absesi<br \/> d. Fasial Paralizi olarak \u00fc\u00e7 b\u00f6l\u00fcmde g\u00f6zden ge\u00e7irece\u011fiz. <\/p>\n<p> a. Mastoid ve subaurik\u00fcler abseler:<br \/> Antrum ve mastoid sel\u00fcleri ampiyemle\u015fince bu cerahat birikintisi drene olmaya <br \/> \u00e7al\u0131\u015f\u0131r. Mastoid kemi\u011fin d\u0131\u015f y\u00fcz\u00fcn\u00fc (lamina eksterna) deler ve hemen kulak <br \/> arkas\u0131ndan cilt alt\u0131na \u00e7\u0131kar ve subperiostal abseler olu\u015fur. Sonu\u00e7ta, Otit + <br \/> a\u011fr\u0131l\u0131, k\u0131zar\u0131k, \u015fi\u015f ve fluktuan retroaurik\u00fcler b\u00f6lge, ate\u015f, kulak kep\u00e7esinin \u00f6ne <br \/> ve a\u015fa\u011f\u0131ya itildi\u011fi g\u00f6r\u00fcl\u00fcr.<\/p>\n<p> Tedavi: <\/p>\n<p> Cerrahidir: Abseyi a\u00e7\u0131p i\u00e7eriye dren konulur. Orta kulak iltihab\u0131 ile de m\u00fccadele <br \/> edilir. Mastoidit tedavisi de eklenir. <br \/> -Akut olgularda : Simple mastoidektomi veya<br \/> -Kronik olgularda: Radikal mastoidektomi uygulan\u0131r<\/p>\n<p> b. Zigomatik abseler :<br \/> Ayn\u0131 prensiplere g\u00f6re hareket edilir (Zigoma sell\u00fclerinin iltihab\u0131 ile zigomatik <br \/> kemikte subperiostal apse olu\u015fur).<\/p>\n<p> c. Bezold absesi :<br \/> Enfeksiyon, mastoid kemi\u011fin zirvesindeki geni\u015fce h\u00fccresinin tabula <br \/> eksternas\u0131n\u0131 delerek m. sternocleidomastoideus&#39;un lifleri boyunca fasyas\u0131 <br \/> i\u00e7inde ilerler. Klavikula \u00fczerine kadar uzanabilir. Di\u011fer belirtiler yan\u0131nda o <br \/> tarafa tortikolis (Ba\u015f\u0131n lezyon taraf\u0131na e\u011filmesi) vard\u0131r. \u00c7\u00fcnki, adale <br \/> gerginken \u00e7ok a\u011fr\u0131l\u0131d\u0131r<\/p>\n<p> Tedavi: Cerrahidir. <br \/> Sternokleidomastoid kas\u0131n \u00f6n kenar\u0131ndan, alt k\u0131s\u0131mdan girilir ve drene edilir. <br \/> Mastoidit tedavisi eklenir.<\/p>\n<p> d. Fasial Paralizi: <br \/> Fallop kanal\u0131ndaki schwann k\u0131l\u0131f\u0131n\u0131n \u00f6demi sonucunda olu\u015fur. Periferik tipte ve <br \/> totaldir. <\/p>\n<p> 2-Kafa \u0130\u00e7i (\u0130ntrakraniyal) Komplikasyonlar :<br \/> a. Ekstradural abseler<br \/> b. \u0130ntradural abseler<br \/> c. Beyin ve beyincik abseleri = (%5-10) 2\/1 (beyin \/ beyincik)<br \/> d. Sin\u00fcs tromboflebitleri ve otojen sepsis<br \/> e. Menenjit = Primer: 1 etapta, derhal<br \/> Sekonder: Di\u011fer olaylardan<\/p>\n<p> a. Ekstradural abse :<br \/> Genellikle belirti vermez. <br \/> -Subfebril ate\u015f, <br \/> -ba\u015fa\u011fr\u0131lar\u0131 vard\u0131r. <\/p>\n<p> b. \u0130ntradural abse :<br \/> Duran\u0131n 2 yapra\u011f\u0131 aras\u0131nda p\u00fcy birikmesidir (interdural). <br \/> Belirtilere ilaveten BOS bas\u0131nc\u0131 ve lenfositoz vard\u0131r. <br \/> Drenaj gerekir. <\/p>\n<p> c. Beyin ve beyincik abseleri : <br \/> -Beyin ve beyincik abselerinin %40&#39;\u0131 kulak iltihab\u0131ndan kaynaklan\u0131r. <br \/> -% 95 mortal seyreder. <br \/> -Enfeksiyon, Araknoidde ( Beyin Zar\u0131 ) olu\u015fan fibr\u00f6z reaksiyonun a\u00e7t\u0131\u011f\u0131 <br \/> yoldan girer. <br \/> -Gri cevher pek tutulmaz.<\/p>\n<p> 1) \u0130lk ensafalit safhas\u0131n\u0131 takiben beyaz cevherde yerle\u015fir. <br \/> 2) \u00c7evrede glial proliferasyon neticesi enkaps\u00fcle olur. \u0130\u00e7erisi absele\u015fir. Vir\u00fclan <br \/> mikroplarla bu kaps\u00fcl te\u015fekk\u00fcl etmeyebilir. Abse uzun s\u00fcre sessiz kal\u0131r, buna <br \/> \u0093Latans d\u00f6nem\u0094denir. Subfebril ate\u015f, apati v.s. vard\u0131r. <br \/> 3) Bu 2. safhay\u0131 takiben (y\u0131llarca s\u00fcrebilir !) \u0093manifest\u0094 \u00e7evrede k\u00fc\u00e7\u00fck yeni <br \/> absele\u015fmeler ile lezyon geni\u015fler ve kitle etkisi yapar. Yerine g\u00f6re n\u00f6rolojik <br \/> hadiseler (fokal belirtiler + kafai\u00e7i hipertansiyonu) olur. Kusmalar ve papilla <br \/> staz\u0131 olur.<\/p>\n<p> d. Sin\u00fcs sigmoideus (lateralis) tromboflebiti &#038; otojen sepsis : <br \/> -En s\u0131k g\u00f6r\u00fclen intrakraniyal komplikasyondur. Akut vakalarda tek, kronik <br \/> vakalarda mikst etken bulunur. Streptokok, Stafilokok, Pn\u00f6mokoklar bir <br \/> arada bulunabilir.<\/p>\n<p> 1. Par continuatem (temadiyet)<br \/> 2. Par contiguatem (temas) yollar\u0131 mevzubahistir. <\/p>\n<p> Mastoidin k\u00fc\u00e7\u00fck ven\u00fclleri sin\u00fcs sigmoideusa d\u00f6k\u00fcl\u00fcrler. CHE&#39;i de ta\u015f\u0131rlar. Bu <br \/> olay akut hemorajik mastoiditlerde \u03b2-hemolitik streptokoklarla meydana <br \/> gelir. Kronik otitis mediada ilerleyen osteit veya kolesteatomun kitlesel <br \/> etkisiyle ve ta\u015f\u0131d\u0131\u011f\u0131 mikroplar\u0131n etkisi neticesi (periflebit -tromboz) de olabilir.<\/p>\n<p> 1.Akut ve a\u011f\u0131r seyirli olur, sepsis yapar. <br \/> 2.Genel dola\u015f\u0131ma kat\u0131larak her yerde yeni mikotik abseler yapabilir (pyemi)<\/p>\n<p> Belirtiler: <br \/> -Ba\u015fa\u011fr\u0131lar\u0131, bulant\u0131, kusma<br \/> -MSS bas\u0131n\u00e7, protein, g\u00f6zdibinde papilla staz\u0131<br \/> -L\u00f6kositoz, opsoninler <br \/> -Ate\u015f: Toksik tipte, devaml\u0131 y\u00fcksek (40\u00b0C) veya 39-40\u00b0 C&#39;ye \u00e7\u0131kan bacakl\u0131 <br \/> ate\u015f, titreme<br \/> -Ate\u015fli devrede kan k\u00fclt\u00fcr\u00fc (+)<br \/> -Queckenstedt testi (Tobey-Ayer): V. Jugularise bas\u0131l\u0131nca MSS bas\u0131nc\u0131 <br \/> derhal artar. Bu V. Jugularisin l\u00fcmeninin a\u00e7\u0131k oldu\u011funa i\u015faret eder. T\u0131kan\u0131k, <br \/> i\u015flemeyen vena da bu (-) bulunur. <\/p>\n<p> Tedavi: <br \/> -Sin\u00fcs duras\u0131 a\u00e7\u0131larak trombofilebit temizlenir varsa peridural abseler <br \/> bo\u015falt\u0131l\u0131r. <br \/> -Radikal mastoidektomi yap\u0131l\u0131r. <br \/> -Antibiyotikler verilir. <br \/> -Antikoag\u00fclan tedavi, gerekirse transf\u00fczyonlar verilir. <br \/> -Bir tedbir olarak V. Jugularis \u0130nterna ba\u011flanabilir. <\/p>\n<p> e. Menenjit: <br \/> -B\u00fct\u00fcn bu olaylar s\u0131ras\u0131nda etkenin subaraknoidal mesafe ve meninkslere <br \/> yay\u0131lmas\u0131 ile meydana gelir.<br \/> -\u00d6nce primer olay tedavi edilmelidir. <br \/> -Antibiyotik tedavisi s\u0131kl\u0131kla yeterli olmaktad\u0131r.<\/span><\/span><\/p>\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Otitlerin komplikasyonlar\u0131 (kulak iltihab\u0131n\u0131n komplikasyonlar\u0131) Konu hakk\u0131nda detayl\u0131 ve g\u00fcncel bilgiler i\u00e7in bu makaleyi okuyun<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[18],"tags":[35,128,186,42],"class_list":["post-800","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-kulak-burun-bogaz","tag-belirti","tag-beyin","tag-kafa","tag-tedavi"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/800","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=800"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/800\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":801,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/800\/revisions\/801"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=800"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=800"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=800"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}