{"id":98,"date":"2024-04-26T19:36:07","date_gmt":"2024-04-26T16:36:07","guid":{"rendered":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/?p=98"},"modified":"2024-04-26T19:36:07","modified_gmt":"2024-04-26T16:36:07","slug":"burun-kanamalari-nedenleri-tani-ve-tedavisi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/burun-kanamalari-nedenleri-tani-ve-tedavisi\/","title":{"rendered":"Burun kanamalar\u0131, nedenleri, tan\u0131 ve tedavisi"},"content":{"rendered":"<figure><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/burun-kanamalari-nedenleri-tani-ve-tedavisi-0-bZGg4uCM.jpg\"><\/figure>\n<p>Burun kanamalar\u0131n\u0131n \u00e7o\u011fu herhangi bir sa\u011fl\u0131k ekibinin giri\u015fimine gerek kalmadan d\u00fczelecek kadar \u00f6nemsiz kanamalard\u0131r. \u0130lk t\u0131bbi m\u00fcdahaleye ra\u011fmen durdurulamayan, tekrarlayarak seyreden kanamalar ise hayat\u0131 tehdit edebilir. Hayat boyu en az bir kere burun kanamas\u0131 ge\u00e7irme s\u0131kl\u0131\u011f\u0131 yakla\u015f\u0131k % 60 olup, bunun da % 10 undan daha az bir k\u0131sm\u0131 t\u0131bbi ekibin herhangi bir giri\u015fimini gerektirecek d\u00fczeyde \u00f6nemlidir. Erkeklerde kad\u0131nlara g\u00f6re biraz daha s\u0131k g\u00f6r\u00fclmekle birlikte 50 ya\u015f\u0131ndan sonra kad\u0131n erkek oran\u0131 1\/1 dir. \u00c7ocuklarda ve gen\u00e7lerde burun \u00f6n k\u0131sm\u0131ndan ve nispeten \u00f6nemsiz kanamalar g\u00f6r\u00fcl\u00fcrken, 50 ya\u015f \u00fcst\u00fcnde \u015fiddetli ve burun arka k\u0131s\u0131mlar\u0131ndan kaynaklanan kanamalar daha s\u0131kt\u0131r.<\/p>\n<p>Burun kanamas\u0131n\u0131n nedenleri ve kanamaya sebep olan fakt\u00f6rler lokal nedenler (buruna ait) ve sistemik(t\u00fcm v\u00fccutla ilgili) nedenler olmak \u00fczere ikiye ayr\u0131l\u0131r.<\/p>\n<p><strong>Lokal nedenler<\/strong><\/p>\n<p>Burun kanamalar\u0131 k\u0131\u015f aylar\u0131nda daha s\u0131k g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Burun kanamal\u0131 hastalarda burun ak\u0131nt\u0131s\u0131, t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011f\u0131 ve hap\u015f\u0131r\u0131k gibi belirtiler olduk\u00e7a s\u0131k g\u00f6r\u00fcl\u00fcr.Ya\u015fan\u0131lan \u00e7evrede nemin azalmas\u0131 burun i\u00e7i nemlili\u011fini de azalt\u0131r. B\u00f6ylece herhangi bir travma veya enfeksiyon durumunda burun mukozas\u0131n\u0131n zedelenme olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 artar, yara iyile\u015fmesi mekanizmalar\u0131 bozulur. Ayr\u0131ca burunda \u00fcretilen baz\u0131 enzimler v\u00fccudun p\u0131ht\u0131la\u015fma aktivitelerini bozabilir. \u00c7ocuklarda en s\u0131k burun kanamas\u0131 nedenleri digital travma (parmakla burun kar\u0131\u015ft\u0131rma) ve k\u0131\u015f aylar\u0131ndaki \u00e7evresel nemlili\u011fin azalmas\u0131d\u0131r. Burunda kemik e\u011frili\u011fi (septal deviasyon) hava yolu t\u00fcrb\u00fclans\u0131na ve ard\u0131ndan kemik e\u011frili\u011finin \u00f6n k\u0131sm\u0131ndaki mukozada kurumaya neden olur. Burun kemi\u011fi ve k\u0131k\u0131rda\u011f\u0131n\u0131 kapsayan k\u0131r\u0131klar s\u0131kl\u0131kla burun i\u00e7inde mukozal y\u0131rt\u0131klara neden olurlar. Y\u00fcz travmas\u0131ndan haftalar sonra g\u00f6r\u00fclen burun kanamas\u0131 damarlar\u0131n balonla\u015fmas\u0131na (anevrizma)ba\u011fl\u0131 olabilir. Kemik e\u011frili\u011fi ameliyatlar\u0131, konka (burun i\u00e7i eti) ameliyatlar\u0131, endoskopik sin\u00fcs cerrahisi gibi ameliyatlardan sonra burun kanamas\u0131 g\u00f6r\u00fclmesi nadir de\u011fildir. Tekrarlayan kanamalarda burun bo\u015flu\u011fu, sin\u00fcsler ve burun arkas\u0131 (yutak) k\u0131sm\u0131n\u0131n iyi ya da k\u00f6t\u00fc huylu kitleleri g\u00f6z \u00f6n\u00fcnde bulundurulmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n<p><strong>Sistemik Nedenler<\/strong><\/p>\n<p>Ciddi kanamalar 50 ya\u015f\u0131ndan sonra daha s\u0131k g\u00f6r\u00fclmektedir. Bu ki\u015filerdeki kanamalar genellikle lokal y\u00f6ntemlerle durdurulamaz. Bu, muhtemelen ya\u015fl\u0131 insanlardaki burun i\u00e7ini d\u00f6\u015feyen zar\u0131n dejenerasyonuna, aterosklerotik (damarsal daralmalar) de\u011fi\u015fikliklere ve di\u011fer sistemik nedenlere ba\u011fl\u0131d\u0131r. Hipertansiyon kanama nedeni olabilir.<\/p>\n<p>K\u00fc\u00e7\u00fck yaralanmalardan uzun s\u00fcreli kanamalar olmas\u0131, \u00e7abuk morarma veya kanama bozuklu\u011fu ile ilgili aile hikayesi olanlarda do\u011fumsal veya edinsel kanama bozukluklar\u0131 akla gelmelidir. L\u00f6semi gibi hastal\u0131klar da kanama nedeni olabilir. Ciddi kanama ge\u00e7iren ki\u015filerde kanama zaman\u0131nda uzama g\u00f6r\u00fclebilir. En s\u0131k g\u00f6r\u00fclen ailesel kanama bozuklu\u011fu olan Von Willebrand hastal\u0131\u011f\u0131nda genellikle s\u0131k aral\u0131klarla kanama tekrarlar ve lokal y\u00f6ntemlerle kontrol alt\u0131na al\u0131namaz. Hemofili A ve B i\u00e7inde benzer durum s\u00f6z konusudur.<\/p>\n<p>\u0130la\u00e7 veya hastal\u0131klarla ba\u011flant\u0131l\u0131 kanama bozukluklar\u0131 \u00e7o\u011funlukla hastan\u0131n hikayesinde tespit edilir. Kan elemanlar\u0131ndan p\u0131ht\u0131la\u015fmada rol oynayan trombosit say\u0131s\u0131n\u0131n 20.000\/mm3 alt\u0131na d\u00fc\u015fmesi(normali en az 150.000 olmal\u0131) kendili\u011finden kanamaya neden olabilir. Baz\u0131 ila\u00e7lar ve hastal\u0131klar trombosit say\u0131s\u0131n\u0131 azaltmak ve fonksiyonunu bozmak suretiyle v\u00fccudun lokal travmaya yan\u0131t verme yetene\u011fini azalt\u0131rlar. Kronik alkol kullan\u0131m\u0131 trombosit say\u0131s\u0131 ve karaci\u011fer fonksiyonlar\u0131 normal olanlarda bile kanama zaman\u0131n uzamas\u0131 ile ba\u011flant\u0131l\u0131d\u0131r. Kronik b\u00f6brek yetmezli\u011fi de trombosit fonksiyonlar\u0131 \u00fczerinde benzer etki yapar. Kanama s\u0131kl\u0131\u011f\u0131 ve \u015fiddeti p\u0131ht\u0131la\u015fma fakt\u00f6rlerinin eksikli\u011fi ile do\u011frudan ili\u015fkilidir. Aspirin ve benzeri ila\u00e7lar kanamaya neden olabilirler. Karaci\u011fer hastal\u0131klar\u0131ndan, diyetten veya ila\u00e7lardan kaynaklanan K vitamini eksikli\u011fi p\u0131ht\u0131la\u015fmada rol oynayan baz\u0131 fakt\u00f6rlerin say\u0131s\u0131n\u0131 azaltarak kanama nedeni olabilirler.<\/p>\n<p><strong>TE\u015eH\u0130S VE TEDAV\u0130<\/strong><\/p>\n<p><strong>Hikaye<\/strong><\/p>\n<p>Kanaman\u0131n s\u00fcresi, miktar\u0131 travma olup olmad\u0131\u011f\u0131 ve daha \u00f6nceki kanamalar da \u00f6\u011frenilmelidir. Kanama i\u00e7in daha \u00f6nce ald\u0131\u011f\u0131 tedaviler sorgulanmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n<p>Hastan\u0131n ge\u00e7mi\u015f hikayesi \u00e7o\u011funlukla bir yarar sa\u011flamamakla birlikte bazen \u00e7ok \u00f6nemli ve kritik bilgiler elde edilebilir. Yukar\u0131da tart\u0131\u015f\u0131lan risk fakt\u00f6rleri ile ilgili sorular mutlaka sorulmal\u0131d\u0131r. Bunlar b\u00f6brek yetmezli\u011fi, karaci\u011fer hastal\u0131klar\u0131, iyi kontrol edilmeyen hipertansiyon, von Willebrand hastal\u0131\u011f\u0131, hemofili, l\u00f6semi ve HHT gibi kanamaya e\u011filimi art\u0131ran veya p\u0131ht\u0131la\u015fma bozuklu\u011funa neden olan baz\u0131 hematolojik hastal\u0131klard\u0131r. Aspirin, ibuprofen, kumadin, heparin, \u00e7e\u015fitli antiplatelet tedaviler gibi p\u0131ht\u0131la\u015fmay\u0131 etkileyen ila\u00e7lar, uzam\u0131\u015f kanama zaman\u0131 ile ili\u015fkili olabilecek vitaminler ve destekleyiciler (\u00f6zellikle y\u00fcksek doz E vitamini) gibi ila\u00e7lar\u0131n kullan\u0131m\u0131 dikkatle sorgulanmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n<p> Daha \u00f6nce ge\u00e7irilmi\u015f nazal travma veya cerrahi \u00f6nemlidir. Hemofili veya kanama e\u011filimi ile ilgili hastal\u0131klara ait pozitif aile hikayesi epistaksisle ilgili olabilir. Tedaviye ba\u015flamadan \u00f6nce kullan\u0131lacak ila\u00e7lara kar\u015f\u0131 bir duyarl\u0131l\u0131k veya alerji hat\u0131rda tutulmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n<p><strong>Burun kanamas\u0131 olanlar ne yapmal\u0131.?<\/strong><\/p>\n<p>\u00d6ncelikle hastan\u0131n ya\u015f\u0131 ne olursa olsun s\u0131rt \u00fcst\u00fc yat\u0131r\u0131lmamal\u0131d\u0131r. Oturur pozisyonda ba\u015f\u0131 hafif \u00f6ne do\u011fru e\u011fik \u015fekilde pozisyon al\u0131nmal\u0131 ve burun 5dk kadar i\u015faret ve ba\u015f parmaklar aras\u0131nda s\u0131k\u0131lmal\u0131d\u0131r. Bu arada burundan akamayan kan hastan\u0131n a\u011fz\u0131ndan gelir. Kan\u0131n yutulmamas\u0131nda fayda vard\u0131r. Lavabo ba\u015f\u0131nda m\u00fcmk\u00fcnse burun i\u00e7ine so\u011fuk su \u00e7ekilip, s\u00fcmk\u00fcr\u00fcld\u00fckten ve p\u0131ht\u0131lar temizlendikten sonra tekrar burun s\u0131k\u0131lmal\u0131d\u0131r. Ortamda lavabo yoksa bir kova ya da le\u011fen benzeri ayaklar aras\u0131na konulabilir. Hasta \u00e7ocuksa burun s\u0131k\u0131lmas\u0131yla normal \u015fartlarda kanama durur. Ya\u015fl\u0131 ise ve tansiyon hastas\u0131ysa kanama durmayabilir. Bu s\u0131rada m\u00fcmk\u00fcnse tansiyon bak\u0131l\u0131r ilac\u0131 verilebilir. Kanama \u015fiddetliyse ya da burnu s\u0131karak durmuyorsa en yak\u0131n sa\u011fl\u0131k kurulu\u015funa ba\u015f vurmak gerekir. KBB hekimine hasta hikayesi, kulland\u0131\u011f\u0131 ila\u00e7lar, hastal\u0131klar\u0131 hakk\u0131nda detayl\u0131 bilgi vermek gerekir. Gerek g\u00f6r\u00fcl\u00fcrse laboratuar tetkikleri yap\u0131l\u0131r.<\/p>\n<p><strong>BURUN KANAMASI TEDAV\u0130S\u0130<\/strong><\/p>\n<p>Burun kanamas\u0131 tedavisi tampon, kanayan damar\u0131n kimyasal yada koterle yak\u0131lmas\u0131ndan cerrahi m\u00fcdahaleye kadar geni\u015f bir yelpazayi i\u00e7erir. Bunun yan\u0131nda hastan\u0131n yapmas\u0131 gerekenler de vard\u0131r. Bunlar<\/p>\n<p>1)S\u0131k burun temizleme veya parmakla travmay\u0131 \u00f6nlemek 2) Genellikle yatak odas\u0131 nemlendiricisi veya buhar makinesi ile \u00e7evredeki havan\u0131n nemlendirmek ve 3) Orta ya\u015ftaki yeti\u015fkinlerde burun kanamas\u0131 i\u00e7in risk fakt\u00f6rleri olmamas\u0131na ra\u011fmen burun kanamas\u0131 g\u00f6r\u00fcl\u00fcyorsa dikkatli olmakt\u0131r.<\/p>\n<p>Kanaman\u0131n nedenine g\u00f6re tedavi yap\u0131l\u0131r. Bazen aktif kanamay\u0131 durdurduktan sonra cerrahi m\u00fcdahale gerekebilir. Cerrahi m\u00fcdahalede kemik e\u011frili\u011fi d\u00fczeltilmesinden, baz\u0131 b\u00fcy\u00fck damarlar\u0131n ba\u011flanmas\u0131na kadar de\u011fi\u015fik giri\u015fimler uygulanabilir.<\/p>\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Burun kanamalar\u0131, nedenleri, tan\u0131 ve tedavisi Konu hakk\u0131nda detayl\u0131 ve g\u00fcncel bilgiler i\u00e7in bu makaleyi okuyun<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":99,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[18],"tags":[32,71,69,38,70],"class_list":["post-98","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-kulak-burun-bogaz","tag-burun","tag-ilac","tag-kanama","tag-neden","tag-sik"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/98","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=98"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/98\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":101,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/98\/revisions\/101"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/media\/99"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=98"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=98"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/odyova.com\/haberler\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=98"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}